抑郁癥患者可以伴有強(qiáng)迫癥狀，強(qiáng)迫癥的患者也可以伴有抑郁，兩者相互影響。
有專家認(rèn)為，伴有強(qiáng)迫癥的抑郁癥患者預(yù)后較差，在臨床藥物選擇時(shí)往往選擇對(duì)抑郁癥和強(qiáng)迫癥狀均有效的藥物，如氟伏沙明、舍曲林等藥物，臨床療效相對(duì)較好。
抑郁癥患者可以伴有強(qiáng)迫癥狀嗎？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-28 2656次
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強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)強(qiáng)迫癥主要可以歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維可以分為強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向，內(nèi)容比較多。譬如說反復(fù)懷疑門窗有沒有關(guān)緊，碰到臟的東西會(huì)不會(huì)得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺(tái)下就有往下跳的這種沖動(dòng)，這些想法可以稱為強(qiáng)迫思維。而強(qiáng)迫行為，通常是為了減輕強(qiáng)迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動(dòng)。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關(guān)緊的這種想法，因?yàn)樗羞@種想法，所以他就會(huì)去反復(fù)檢查門窗有沒有關(guān)緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個(gè)時(shí)候因?yàn)椋X得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會(huì)反復(fù)洗手，讓手保持干凈。就是因?yàn)檫@些行為，他一直做一直做，拖的時(shí)間特別長，并且由于重復(fù)這些動(dòng)作。這些動(dòng)作相對(duì)都比較簡(jiǎn)單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時(shí)候，一定要從手指尖開始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個(gè)時(shí)候他就得從頭，開始重新洗。因?yàn)檫@樣他就要耗費(fèi)大量的時(shí)間，非常痛苦。一般來說，強(qiáng)迫癥還具備以下幾個(gè)特點(diǎn)，他重復(fù)的是自己的想法和沖動(dòng)，至少有一種想法和沖動(dòng)必須得反復(fù)被重復(fù)，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動(dòng)本身是令人很不愉快的，并且它會(huì)一而再再而三的出現(xiàn)，這就是強(qiáng)迫癥一般有的特點(diǎn)。
02:50
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-31 21651次
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強(qiáng)迫癥是什么一般來說普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來說強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時(shí)間特別長，有很多病人因?yàn)橛X得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時(shí)候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時(shí)候才來就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時(shí)間比較長，有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí)，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候，跟發(fā)病起始的時(shí)候，它間隔的時(shí)間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報(bào)道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。
02:24
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-31 21003次
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伴有強(qiáng)迫癥狀的抑郁癥的治療抑郁癥患者可以伴有強(qiáng)迫癥狀，強(qiáng)迫癥的患者，也可以伴有抑郁，兩者是相互影響的。一般認(rèn)為帶有強(qiáng)迫癥狀的抑郁癥患者，預(yù)后是比較差的，藥物治療常常選用三環(huán)類抗抑郁藥中的氯米帕明，也叫氯丙咪嗪，以及選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當(dāng)中的氟伏沙明，舍曲林，帕羅西汀和氟西汀，通常使用劑量比較大，可以使用到每天二百克到三百毫克，舍曲林每天150到250毫克，氯米帕明每天150到300毫克的藥量。語音時(shí)長 1:17”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-15 3895次
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抑郁癥強(qiáng)迫癥癥狀經(jīng)常反復(fù)洗手，而且洗手的時(shí)間很長，超過正常所需要；有時(shí)會(huì)毫無原因的重復(fù)相同的話語好幾次；覺得自己穿衣、清洗、吃飯、走路時(shí)要遵循特殊的順序；經(jīng)常沒有必要地反復(fù)做某些事情，例如檢查門窗，開門、煤氣、錢物、文件、表格、信件等。對(duì)自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑，經(jīng)常不自覺的去想一些不愉快的回憶或想法，使人不能擺脫；經(jīng)常認(rèn)為自己細(xì)小的差錯(cuò)就會(huì)引起災(zāi)難性的后果；時(shí)常無原因地?fù)?dān)心自己患了某種疾病，時(shí)常無原因地計(jì)數(shù)或多次吟唱某一段歌曲。語音時(shí)長 1:30”
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-10-26 8561次
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抑郁癥強(qiáng)迫癥怎么治病情分析：抑郁癥強(qiáng)迫癥一般是服用抗抑郁藥治療為主的，其中強(qiáng)迫癥一般是服用具有抗強(qiáng)迫作用的抗抑郁藥，對(duì)于十分嚴(yán)重的患者可以應(yīng)用電休克治療，但是一般改善抑郁情緒效果更好一些，改善強(qiáng)迫的話，效果差一點(diǎn)。意見建議：建議有抑郁癥或者是強(qiáng)迫癥的患者，可以到正規(guī)醫(yī)院的精神科進(jìn)行治療，這兩種疾病都是精神科的常見疾病，抑郁癥預(yù)后還是不錯(cuò)的，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，強(qiáng)迫癥的預(yù)后也逐漸令人樂觀。一般通過服用藥物結(jié)合心理治療，療效還是令人滿意的。
王珂
副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
2023-04-06 1201次
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強(qiáng)迫癥會(huì)變成為抑郁癥嗎病情分析：強(qiáng)迫癥的人很痛苦，所以長時(shí)間會(huì)對(duì)生活失去信心，興趣喪失，會(huì)伴有抑郁狀態(tài)，時(shí)間過長得不到疏泄，有可能形成抑郁癥的。意見建議：建議積極求助精神科醫(yī)生或心理醫(yī)生，在配合藥物治療的同時(shí)，主要幫助患者多接觸社會(huì)正能量人物，多參加社會(huì)活動(dòng)，把精力集中投入到日常工作中，轉(zhuǎn)移注意力，會(huì)隨著時(shí)間變化逐漸康復(fù)的。
李玲
主治醫(yī)師中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
2020-06-29 2104次
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抑郁癥和強(qiáng)迫癥的關(guān)系強(qiáng)迫癥是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病，其特點(diǎn)為有意識(shí)的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，一些毫無意義，甚至違背自己意愿的想法，或沖動(dòng)反反復(fù)復(fù)的進(jìn)入患者的日常生活。抑郁癥主要表現(xiàn)為顯著而持久的心境低落，可以出現(xiàn)情緒低落，不開心，思維遲緩，感覺腦袋空空，意志減退，動(dòng)作行為減少。強(qiáng)迫癥是一種重復(fù)出
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2021-12-17 340次
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抑郁癥強(qiáng)迫癥怎么治抑郁癥在臨床中的治療主要采用藥物治療，心理治療，物理治療。藥物治療主要選擇五羥色胺再攝取抑制劑，文拉法辛，度洛西汀，艾司西酞普蘭或者是帕羅西汀，舍曲林等。心理治療以認(rèn)知行為療法為主，如改善患者不合理認(rèn)知模式，識(shí)別自主想法，重建認(rèn)知體系等。而物理治療上主要采用無抽搐電休克治療。強(qiáng)迫癥在臨床治療上主要采
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 472次
