?對于伴有強迫癥狀的抑郁癥，五羥色胺類再攝取抑制劑比三環(huán)類抗抑郁藥更加有效，過量時的相對安全性也高。臨床藥物選擇時以氟伏沙明、舍曲林為首選，氯米帕明因為其藥物不良反應多，在臨床選擇時往往是二線藥物。
伴有強迫癥狀的抑郁癥哪種抗抑郁藥更有效
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-28 2807次
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抑郁癥的癥狀通常臨床上抑郁癥狀包括以下幾個方面：第一，情緒低落，比如出現(xiàn)無用、無價值感，這一系列的臨床表現(xiàn)。第二，思維遲緩，他發(fā)現(xiàn)自己的思維比較慢，甚至是記不起來剛剛發(fā)生的事情。第三，出現(xiàn)認知功能障礙，原來能記住的東西都記不住了。第四，出現(xiàn)了軀體癥狀，比如失眠，做夢比較多，甚至出現(xiàn)食欲改變，出現(xiàn)性功能的變化等等。這一系列變化都屬于抑郁癥的臨床表現(xiàn)的一部分，所以病人的具體情況還得具體分析，不能一概而論。
01:13
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-06 110863次
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抑郁癥的癥狀抑郁癥，主要表現(xiàn)為情感低落，不高興，不開心。還有就是興趣的降低，對什么都不感興趣，以前可能還喜歡打麻將，喜歡玩游戲，現(xiàn)在不感興趣。主要是以這兩個主征為主，一個是情感低落，一個是興趣降低，另外再加上其他的，比如說對生活失去希望、無望感或者還有無助感，覺得好像所有人都幫不上自己，自己孤獨一個人。另外可能會表現(xiàn)出生理的癥狀，比如說性欲下降，睡覺的睡眠減少，然后可能會早醒，加上這些所有的癥狀，比如說還有無價值感，覺得自己好像活著沒有什么價值，自己就像累贅一樣，都是別人的累贅。有的抑郁癥的患者，經常會說我活著有什么意義，只會浪費地球的資源，我每天還需要吃飯、喝水，那我把這些留給別人，那應該更好，因為我根本就沒什么價值?；旧暇褪沁@些，如果可能有這些癥狀的話，那提示他可能會有抑郁癥，要到專科醫(yī)院去接受很專業(yè)的心理評估。
01:35
崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2019-07-22 132620次
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伴有強迫癥狀的抑郁癥的治療抑郁癥患者可以伴有強迫癥狀，強迫癥的患者，也可以伴有抑郁，兩者是相互影響的。一般認為帶有強迫癥狀的抑郁癥患者，預后是比較差的，藥物治療常常選用三環(huán)類抗抑郁藥中的氯米帕明，也叫氯丙咪嗪，以及選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的氟伏沙明，舍曲林，帕羅西汀和氟西汀，通常使用劑量比較大，可以使用到每天二百克到三百毫克，舍曲林每天150到250毫克，氯米帕明每天150到300毫克的藥量。語音時長 1:17”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-15 3923次
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抑郁癥強迫癥癥狀經常反復洗手，而且洗手的時間很長，超過正常所需要；有時會毫無原因的重復相同的話語好幾次；覺得自己穿衣、清洗、吃飯、走路時要遵循特殊的順序；經常沒有必要地反復做某些事情，例如檢查門窗，開門、煤氣、錢物、文件、表格、信件等。對自己做的大多數(shù)事情都要產生懷疑，經常不自覺的去想一些不愉快的回憶或想法，使人不能擺脫；經常認為自己細小的差錯就會引起災難性的后果；時常無原因地擔心自己患了某種疾病，時常無原因地計數(shù)或多次吟唱某一段歌曲。語音時長 1:30”
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-10-26 8602次
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抑郁癥強迫癥怎么治病情分析：抑郁癥強迫癥一般是服用抗抑郁藥治療為主的，其中強迫癥一般是服用具有抗強迫作用的抗抑郁藥，對于十分嚴重的患者可以應用電休克治療，但是一般改善抑郁情緒效果更好一些，改善強迫的話，效果差一點。意見建議：建議有抑郁癥或者是強迫癥的患者，可以到正規(guī)醫(yī)院的精神科進行治療，這兩種疾病都是精神科的常見疾病，抑郁癥預后還是不錯的，隨著醫(yī)學的發(fā)展，強迫癥的預后也逐漸令人樂觀。一般通過服用藥物結合心理治療，療效還是令人滿意的。
王珂
副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
2023-04-06 1201次
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強迫癥會變成為抑郁癥嗎病情分析：強迫癥的人很痛苦，所以長時間會對生活失去信心，興趣喪失，會伴有抑郁狀態(tài)，時間過長得不到疏泄，有可能形成抑郁癥的。意見建議：建議積極求助精神科醫(yī)生或心理醫(yī)生，在配合藥物治療的同時，主要幫助患者多接觸社會正能量人物，多參加社會活動，把精力集中投入到日常工作中，轉移注意力，會隨著時間變化逐漸康復的。
李玲
主治醫(yī)師中山大學附屬第五醫(yī)院
2020-06-29 2304次
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抑郁癥和強迫癥的關系強迫癥是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經精神疾病，其特點為有意識的強迫和反強迫并存，一些毫無意義，甚至違背自己意愿的想法，或沖動反反復復的進入患者的日常生活。抑郁癥主要表現(xiàn)為顯著而持久的心境低落，可以出現(xiàn)情緒低落，不開心，思維遲緩，感覺腦袋空空，意志減退，動作行為減少。強迫癥是一種重復出
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2021-12-17 340次
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抑郁癥強迫癥怎么治抑郁癥在臨床中的治療主要采用藥物治療，心理治療，物理治療。藥物治療主要選擇五羥色胺再攝取抑制劑，文拉法辛，度洛西汀，艾司西酞普蘭或者是帕羅西汀，舍曲林等。心理治療以認知行為療法為主，如改善患者不合理認知模式，識別自主想法，重建認知體系等。而物理治療上主要采用無抽搐電休克治療。強迫癥在臨床治療上主要采
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 472次
