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      醫(yī)生主講實錄

      冠心病和擴張性心肌病是兩種不同的疾病,首先從發(fā)病原因上,冠心病的發(fā)病原因主要是有一些危險因素,當然確切的病因還不清楚,一般都是有家族史,老年男性,還有高血壓,高脂血癥,再就是有糖尿病、肥胖、大量地吸煙、飲酒、不運動,都有可能會導致冠心病的產生。擴張型心肌病產生的原因,主要是原發(fā)性疾病跟遺傳因素有關系,再就是跟環(huán)境因素,比如病毒感染,另外自身免疫性疾病,都有可能會產生擴張型心肌病。

      在臨床從表現上,冠心病主要是表現為心肌缺血的癥狀,嚴重的有可能出現心肌梗死,患者表現為胸痛、伴有大汗;擴張性心肌病往往表現為心衰,勞力性的呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,隨著心衰的逐步發(fā)展,有可能會出現全心衰竭,導致雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟增大、胸水、腹水。通過心臟彩超檢查冠心病的患者一般心臟功能正常,心腔結構也是正常的,但是擴張性心肌病往往全心擴大,心肌收縮力明顯下降。

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