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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4440次

• 心絞痛的治療方法

  心絞痛主要是因心臟供血不足導致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結合，養(yǎng)心護心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補氣養(yǎng)血、活血化瘀、補心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調理氣血，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

  02:07
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-06-18 17512次

• 治療穩(wěn)定性心絞痛
  關于穩(wěn)定性心絞痛主要原因，是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起的，穩(wěn)定性心絞痛是冠心病的最常見的癥狀，出現(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛可以應用以下藥物進行治療。第一，硝酸指定類藥物，如單硝酸異山梨酯，可以擴張冠狀動脈，改善心肌供血，從而緩解心肌供血不足引起的心絞痛。第二，β受體阻滯劑，倍他樂克，可以減慢心率降低血壓，降低心肌收縮力，減少心肌的耗氧量，可以緩解心絞痛的發(fā)作。第三，鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑可以抑制心肌細胞的興奮收縮五年中的鈣離子的利用，抑制心肌的收縮，減少心肌的耗氧量。還可以擴張冠狀動脈，解除動脈擴張的痙攣，可以改善心內(nèi)膜下的心肌缺血，除此之外，患有高血壓的患者還應當應用降壓藥物，有血脂異常的患者需要應用降脂的藥物，維持血壓血脂在正常范圍內(nèi)。
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  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-07 1516次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  所謂的穩(wěn)定性心絞痛是由于勞力引起來的心肌缺血，導致胸部以及附近部位的不舒服，可以伴有心功能障礙，但一般沒有心肌壞死。特點就是表現(xiàn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性的窒息樣的感覺，主要是位于胸骨后，可以放射到心前區(qū)以及左上肢的尺側面，也可放射到背部、頸部以及腹部。一般都是持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)過休息或者含服硝酸甘油很快就能夠緩解。對于穩(wěn)定型心絞痛，之所以成為穩(wěn)定型心絞痛，一般是的發(fā)作性質比較固定；另外引起絞痛發(fā)生的誘因，一般也是大致相同，比如相同的活動情況，都有可能會引起心絞痛；再就是心絞痛發(fā)生的持續(xù)時間以及緩解方式?jīng)]有什么變化，如果說是穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻繁，再就是比較輕微的一些誘因都有可能引起心絞痛發(fā)作，這種情況就屬于是不穩(wěn)定型心絞痛。就算是穩(wěn)定型心絞痛，也應該明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，再就是指導下一步的治療，一般都需要規(guī)范的服用藥物，如果嚴重的血管狹窄，也需要進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 5830次

• 慢性穩(wěn)定性心絞痛如何治療
  穩(wěn)定性心絞痛的治療，包括以下3個方面：1.積極改善患者生活方式，平時給予低鹽低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，控制體重，戒煙戒酒，適量運動，生活規(guī)律，勞逸結合，保持心情舒暢，避免過于勞累、感冒及情緒激動。2.積極控制好血壓、血脂、血糖等危險因素，長期規(guī)律的服用抗血小板、擴冠、調脂等藥物改善心肌缺血，給予冠心病二級預防。3.定期到醫(yī)院復診，醫(yī)生根據(jù)患者檢查的結果來調整藥物劑量，從而給予最優(yōu)化的治療方案。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1303次

• 穩(wěn)定性心絞痛如何治療
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作的時候要立即停止活動，安靜休息，緩解期的時候應該根據(jù)自己的活動能力制定合理的活動計劃來提高自己的活動耐力，最大活動量以不發(fā)生心絞痛癥狀為度。意見建議：常用藥物有硝酸甘油或美托洛爾，阿替洛爾或者是硝苯地平，維拉帕米等。平時避免各種誘發(fā)因素，不要過于興奮，激動及緊張，避免飽餐過度勞累，受寒冷潮濕刺激。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-14 1004次

• 慢性穩(wěn)定性心絞痛的聯(lián)合治療
  聯(lián)合治療的優(yōu)點，各自的不良反應可以相互抵消，如血管擴張劑反射性地增加心率的作用，可被β受體阻滯劑所抑制，后者使血管擴張和心臟容量增加的不良反應，可被血管擴張劑化解。對于穩(wěn)定型勞力型心絞痛患者，醫(yī)生習慣使用長效藥物，減少患者的服藥次數(shù)，增加患者的依從性，然而對于不穩(wěn)定型勞力型心絞痛，如促發(fā)勞力型和惡化
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 186次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛是冠心病分類之中最常見的一種類型，又稱為勞力性的心絞痛，主要是由于體力勞動引起冠狀動脈的嚇著，導致心肌的嚴重缺血，出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴重的胸部憋悶感。胸痛有時候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位，這些癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8387次