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• 肝硬化患者如何護(hù)理

  肝硬化的患者分病情的早晚，早期的肝硬化患者，是不需要特殊護(hù)理的，和普通的慢性肝炎，生活上都是很正常的，不需要護(hù)理。通常在肝硬化的晚期，出現(xiàn)了合并癥的時(shí)候，護(hù)理是需要專門的照顧，比如有的患者會出現(xiàn)腹水、下肢水腫，這些患者他的護(hù)理上，要注意腿部的保暖，注意皮膚的防護(hù)，防止破潰。另外飲食上，腹水的患者飲食不能吃的太咸，這樣不利于腿腫的消退，或者腹脹、腹水比較多，要測量他的體重，判斷他腹水消退的速度，這些都需要專門的護(hù)理。其他的還有出血、昏迷，都是需要專門的護(hù)理，比如出血的患者，護(hù)理就更復(fù)雜了，不能吃飯，剛剛出血停止之后，吃飯要求是非常柔軟的食物。因?yàn)樗o脈曲張比較嚴(yán)重，還有其他的合并癥，每一種合并癥對護(hù)理，都有專門的要求。

  

  01:38
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 5223次

• 肝硬化患者如何治療

  肝硬化患者的治療分幾方面。首先第一點(diǎn)，最重要的是病因治療。比如說病毒引起的一定要抗病毒治療，這是最根本的。如果是酒精引起的那要忌酒。自身免疫性肝炎引起的，要進(jìn)行免疫系統(tǒng)的一些調(diào)整，這是病因治療。第二，是保肝治療。肝硬化因?yàn)橐鹆嗣黠@的肝功能異常，保肝治療有一系列的保肝藥物可以用。第三個(gè)治療，就是肝硬化出現(xiàn)的各種合并癥。肝硬化之所以恐怖，是因?yàn)樗鹆烁鞣N合并癥。如果是低蛋白血癥、腹水那就需要按照，低蛋白血癥來輸?shù)鞍?、利尿、退腹水。如果是消化道出血，就啟動消化道出血的程序，要止血藥、胃鏡或者是手術(shù)治療。肝昏迷的治療，就按照肝性腦病、脫氨、治療腦水腫、控制感染、限制蛋白等等。

  

  01:39
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 4012次

• 肝硬化患者為什么會出現(xiàn)出血傾向
  肝硬化的患者之所以會出現(xiàn)出血傾向，是因?yàn)楦闻K的合成能力劇烈的下降，會出現(xiàn)合成凝血因子減少的情況，這個(gè)時(shí)候就會發(fā)生一些出血傾向了。容易發(fā)生鼻出血，牙齦出血，甚至是消化道出血的現(xiàn)象。再來肝硬化的患者容易伴隨著門靜脈高壓的現(xiàn)象，就會導(dǎo)致脾靜脈的回流障礙，會出現(xiàn)脾大和脾功能的亢進(jìn)，脾臟對于血細(xì)胞的破壞就會增多，會使血小板的數(shù)量減少，也會導(dǎo)致一些出血傾向的出現(xiàn)，所以肝硬化的患者會出現(xiàn)出血傾向。一旦發(fā)生了肝硬化的情況，需要積極的去醫(yī)院進(jìn)行處理，必要的時(shí)候可以輸注一些血小板或者是新鮮的血漿。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-02 2412次

• 為什么慢性腎衰患者會有出血傾向
  出血是慢性腎功能衰竭患者一個(gè)常見的臨床表現(xiàn)，然而常常表現(xiàn)為輕度的出血，臨床上的表現(xiàn)包括皮下淤斑、紫癜、鼻出血、牙齦出血；部分的女性尿毒癥患者會有月經(jīng)過多；少數(shù)的嚴(yán)重患者可能會出現(xiàn)胃腸道的出血、顱內(nèi)出血和出血行性心包炎等。出血傾向的產(chǎn)生可能與尿毒癥毒素對血小板以及凝血系統(tǒng)的作用有關(guān)。出血的原因主要與以下幾個(gè)因素有關(guān)：一、患者的血小板減少。但是在臨床上一般很少會低于50×10的九次方每升。二、血小板的功能障礙。三、尿毒癥患者毛細(xì)血管的脆性增加。四、尿毒癥患者的凝血機(jī)制障礙。五、尿毒癥患者患有嚴(yán)重的貧血。六、血液透析的患者。使用肝素等原因，值得強(qiáng)調(diào)的是原發(fā)病，如果為系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎或者是系統(tǒng)性血管炎的患者，可能會更容易有出血的傾向，應(yīng)該予以高度的重視，一般來說通過充分的透析以及糾正貧，血慢性腎功能衰竭的患者出血的傾向是可以得到治療的。
  語音時(shí)長 02:07”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 5339次

• 肝硬化患者為什么會出現(xiàn)出血傾向
  病情分析：肝硬化患者容易出現(xiàn)出血傾向，原因有兩方面。一方面是因?yàn)槟獧C(jī)制異常導(dǎo)致的，肝臟是合成凝血因子的重要場所，當(dāng)出現(xiàn)肝硬化后，肝臟合成凝血因子的功能降低，就會出現(xiàn)凝血酶原時(shí)間延長，導(dǎo)致容易出現(xiàn)出血傾向。另一方面是因?yàn)楦斡不颊咂⒐δ芸哼M(jìn)，導(dǎo)致血小板明顯減少。意見建議：肝硬化患者出現(xiàn)明顯凝血機(jī)制異常時(shí)，要注意休息，避免磕碰，不吃堅(jiān)硬刺激的食物，以免引發(fā)皮膚黏膜出血或消化道出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 肝硬化患者也會出現(xiàn)出血傾向嗎
  病情分析：是的。肝硬化患者肝功能差，合成凝血因子能力差，凝血酶原時(shí)間延長，一旦出現(xiàn)出血，就難以止血；而肝硬化在失代償期出現(xiàn)門靜脈高壓，從而出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，曲張的靜脈一旦破裂就會出現(xiàn)消化道大出血，從而危及生命。意見建議：肝硬化失代償期的患者會出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，從而出現(xiàn)血細(xì)胞減少，包括貧血，血小板減少，白細(xì)胞減少，免疫能力差，這種情況需要避免磕碰，以免引起出血；同時(shí)會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，要注意避免粗糙堅(jiān)硬的食物劃破食管引起大出血。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 為什么慢性腎衰患者會有出血傾向
  出血傾向是慢性腎衰患者比較常見的合并癥，一般為輕度出血，少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血，危及生命。出血的原因可能有以下幾個(gè)因素：一、血小板減少，但一般很少低于五乘以十的九次方每升。二、血小板功能障礙。三、尿毒癥患者毛細(xì)血管的脆性增加。四、凝血機(jī)制障礙。五、嚴(yán)重的貧血。六、血透患者，使用肝素。以上因素，可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 408次

• 急性腎衰竭為什么會有出血傾向
  實(shí)際上，大多數(shù)的急性腎衰竭的患者很少會有出血。對于急性腎衰竭的患者來說，出血并不常見、出血傾向也小。但是這樣的患者的出血傾向仍然比普通人要高一些，這是因?yàn)樵谀I衰竭的狀態(tài)下，身體內(nèi)蓄積了大量的代謝廢物，這些代謝廢物會影響到凝血纖溶系統(tǒng)，造成患者凝血機(jī)制的異常；再者代謝廢物的蓄積在血液中也會損傷血小板，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 165次