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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4442次

• 急性中毒一般處理原則

  急性中毒就是指毒物進入人體，對機體造成的損傷，如果我們發(fā)現(xiàn)有急性中毒的患者，我們應(yīng)該怎么處理。第一、幫助病人脫離中毒的環(huán)境，這是最基本的一個原則。第二、對于清醒的病人，服用毒物或者過量的藥品，或者過量的這種毒性物質(zhì)的時候，我們要給病人進行催吐，催吐用壓舌板，或者勺柄壓住病人的舌后根，刺激咽后壁，幫助病人排出毒物?？梢缘结t(yī)院進行洗胃的治療，也可以進行導(dǎo)瀉，可以給予硫酸鎂20到30克，但是要求是，病人沒有神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病。其次，我們要及時到醫(yī)院就醫(yī)，進行血液毒物的檢測，幫助判斷毒物的劑量、種類，以及中毒深度，給予相應(yīng)的補液及對癥支持治療。

  

  01:29
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 4814次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  所謂的穩(wěn)定性心絞痛是由于勞力引起來的心肌缺血，導(dǎo)致胸部以及附近部位的不舒服，可以伴有心功能障礙，但一般沒有心肌壞死。特點就是表現(xiàn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性的窒息樣的感覺，主要是位于胸骨后，可以放射到心前區(qū)以及左上肢的尺側(cè)面，也可放射到背部、頸部以及腹部。一般都是持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)過休息或者含服硝酸甘油很快就能夠緩解。對于穩(wěn)定型心絞痛，之所以成為穩(wěn)定型心絞痛，一般是的發(fā)作性質(zhì)比較固定；另外引起絞痛發(fā)生的誘因，一般也是大致相同，比如相同的活動情況，都有可能會引起心絞痛；再就是心絞痛發(fā)生的持續(xù)時間以及緩解方式?jīng)]有什么變化，如果說是穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻繁，再就是比較輕微的一些誘因都有可能引起心絞痛發(fā)作，這種情況就屬于是不穩(wěn)定型心絞痛。就算是穩(wěn)定型心絞痛，也應(yīng)該明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，再就是指導(dǎo)下一步的治療，一般都需要規(guī)范的服用藥物，如果嚴重的血管狹窄，也需要進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 5832次

• 穩(wěn)定性心絞痛的處理原則
  ?一，確定并治療誘發(fā)因素，如缺血，未控制的高血壓，甲亢，未控制的充血性心衰及合并瓣膜性心臟病。二，治療危險因素，適當(dāng)?shù)倪\動及改善生活方式三，開始阿司匹林治療，舌下含化硝酸甘油，后者用于消除癥狀及并可作為預(yù)防性用藥。四，許多患者僅舌下含服硝酸甘油即可控制缺血，但當(dāng)每周發(fā)作多余二或三次時，應(yīng)該加β阻滯劑或鈣拮抗劑。加用β阻滯劑或鈣拮抗劑并不能完全取決于心絞痛發(fā)作的頻率以及嚴重性。有高血壓或有陳舊性心梗者可加用兩藥之一。五，若心絞痛癥狀未得到控制，可加用一種長效硝酸鹽類制劑，以使劑量呈常不對稱性而防止硝酸鹽耐受。六，盡管聯(lián)用兩種藥物，仍有心絞痛發(fā)作者，可加用第三種心絞痛藥物。盡管在滿意用藥的情況下仍有頑固性心絞痛發(fā)作者，可考慮行冠狀動脈造影以行血管重建術(shù)。
  語音時長 2:00”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1445次

• 什么叫穩(wěn)定性心絞痛
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛就是我們說的冠心病患者，通?？梢员憩F(xiàn)為胸悶、胸痛，在活動時加重，多與高血壓、糖尿病等有關(guān)。意見建議：如果平時有心絞痛，最好是去醫(yī)院做心電圖，心臟彩超等檢查，有條件的話還可以做冠脈造影看看冠脈狹窄的是否厲害?？梢钥诜⑺酒チ?、辛伐他汀、美托洛爾等藥物來進行治療。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院

  2019-07-09 2301次

• 什么是穩(wěn)定性心絞痛
  病情分析：屬于慢性冠脈病的一種，因為身體活動、情緒激動、飽餐、寒冷或心動過速而誘發(fā)，也可能發(fā)生在夜間。疼痛的時候有壓迫感，窒息感。意見建議：高血壓是發(fā)生冠心病的重要危險因素，所以要積極的控制高血壓，控制好體重，停止吸煙。如果有糖尿病者要降低升高的血糖。經(jīng)典用藥是硝酸甘油舌下含服。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-07 1002次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛是冠心病分類之中最常見的一種類型，又稱為勞力性的心絞痛，主要是由于體力勞動引起冠狀動脈的嚇著，導(dǎo)致心肌的嚴重缺血，出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴重的胸部憋悶感。胸痛有時候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位，這些癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8387次

• 穩(wěn)定性心絞痛的癥狀
  當(dāng)穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時，患者多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛一般持續(xù)五到十分鐘左右，不會超過30分鐘。疼痛可以向下頜部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現(xiàn)頸椎痛、喉嚨發(fā)緊、舌后跟疼痛、牙痛等非特異性癥狀。一些合并有甲亢、糖尿
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1073次