對(duì)于抑郁癥患者并不是劑量越高越好,劑量在臨床中逐漸加量,應(yīng)盡可能采用最小有效劑量,使不良反應(yīng)減至最少,可以提高患者的服藥依從性。應(yīng)該全面考慮患者的癥狀特點(diǎn)、年齡、軀體狀況、藥物的耐受特點(diǎn),有無合并癥、既往服藥史,以及家族成員服藥史等情況。因人而異,合理用藥。
抗抑郁藥的劑量越高越有效
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抗抑郁藥有哪些抑郁癥的病人的治療,藥物治療是一個(gè)非常重要的手段,有些抑郁癥的病人,輕度的病人,可以通過行為認(rèn)知療法,和一些心理治療,會(huì)得到緩解,但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來說,通常是需要用藥物來治療的,那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種,藥物治療可以有很多種選擇,不同的病人的類型,可能選擇的藥物也是不一樣的,具體用什么藥物呢,我們說抑郁癥的藥物都是處方藥,都是由專業(yè)醫(yī)生來對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn),嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來選用他最適宜的藥物,因此如果是抑郁癥的病人,需要用藥物治療的話,一定是找專業(yè)的醫(yī)生,來出具一個(gè)合理的治療方案,給予一些正確的治療,而不能自己隨意的用藥,隨意的停藥或隨意的減藥。01:32
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抗抑郁藥有哪些?抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項(xiàng)性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等,選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等,單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等,但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑,它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能,臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等,每種藥物各有所長(zhǎng),如氟西汀對(duì)進(jìn)食障礙和動(dòng)力不足效果顯著;舍曲林適合老年患者,尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者,也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者,伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者,而且藥物不良反應(yīng)比較小,藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時(shí)候一定要足量足療程服藥,一個(gè)療程至少是3個(gè)月,不可隨便停藥,才可有效鞏固治療。01:48
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如何掌握抗抑郁藥使用劑量抗抑郁藥的使用量存在著很大的個(gè)體差異,一般情況下老年人、兒童以及有軀體疾病的患者的劑量要小一些,除此之外要根據(jù)出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)而定,如果出現(xiàn)不良反應(yīng)大,劑量增加要慢一些。有條件的還要根據(jù)藥物需要濃度的情況做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,以三環(huán)或四環(huán)類藥物而言,開始服用每天25到75毫克,晚上一次或者是一天兩次服用,最好是飯后服。如果晚上因?yàn)榉锰缍绊懥松盍?xí)慣也可以在睡前約半個(gè)小時(shí)服用,以后每隔兩天增加25毫克,直到達(dá)到一個(gè)治療劑量。劑量掌握十分關(guān)鍵,太小了不起作用,太大了不能耐受。對(duì)于新型的抗抑郁藥,一般的情況下可以三到七天增加一片劑量,直到達(dá)到最佳有效劑量。原則上能起到治療作用,不良反應(yīng)最小,達(dá)到最大效果最為恰當(dāng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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一些經(jīng)濟(jì)有效的抗抑郁藥說到這個(gè)經(jīng)濟(jì)有效的抗抑郁藥,主要指的就是傳統(tǒng)的抗抑郁藥,在五十年代到八十年代抑郁癥治療的一個(gè)首選藥療效確切,價(jià)格便宜,它的不良反應(yīng)比較大,不良反應(yīng)有神經(jīng)系統(tǒng)各個(gè)方面的作用,少數(shù)人發(fā)生突出抗膽堿能不良反應(yīng),口干,青光眼加重,便秘,排尿困難,記力減退等等,心血管的一項(xiàng)不良反應(yīng)像心率加快,傳導(dǎo)阻滯。臨床當(dāng)中常見的經(jīng)濟(jì)有效的藥物是:第一,三環(huán)類的抗抑郁藥,像阿米替林、多慮平等等。第二,四環(huán)類的抗抑郁藥,常用的有阿普替林。第三,單胺氧化酶抑制劑,像苯乙腈等,這些藥物目前來說基本上臨床上很少應(yīng)用。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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抗抑郁的藥有哪些病情分析:抗抑郁藥物臨床最多見的就是五羥色胺再攝取抑制劑,主要是以氟西汀,帕羅西汀為主要的代表,另外就是作用于雙通道的藥物,常用藥物有文拉法辛和度洛西汀等藥物。另外就是三環(huán)類的藥物,比如有氯丙咪嗪,阿米替林等藥物。意見建議:但是不管用什么藥物,都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,因?yàn)檫@類藥物都是有副作用的,不正確的使用是有可能導(dǎo)致副作用的,反而出現(xiàn)不好的后果。
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抗抑郁吃什么藥對(duì)于抑郁癥的治療,臨床醫(yī)學(xué)上,一般采用三大藥物來治療。分別是單胺氧化酶抑制劑,三環(huán)類抗抑郁藥,雜環(huán)類抗抑郁藥。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,對(duì)不同的人選擇不同的藥物,合理用藥。三環(huán)類抗抑郁藥是臨床上使用最廣泛的首選藥。常用藥有丙咪嗪,氯丙咪嗪,阿米替林等。還有一些藥物如舍曲林,氟西汀,文拉法辛等有時(shí)也會(huì)使用。
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抗抑郁藥分類抗抑郁藥一般分為單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥。1、單胺氧化酶抑制劑:抗抑郁藥就是用于治療抑郁癥性疾病的精神藥物,能夠使抑郁癥患者的抑郁癥狀消除,但是不能提高正常人的情緒。單胺氧化酶抑制劑是最早出現(xiàn)的一類抗抑郁藥物,包括鹽酸司來吉蘭片、嗎氯貝胺片等等。2、三環(huán)類抗抑郁藥:主要用于內(nèi)
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抗抑郁的藥有哪些臨床當(dāng)中抗抑郁的藥一般情況下分為三大類,包括三環(huán)四環(huán)類抗抑郁藥,三胺氧化酶抑制劑和五羥色胺再攝取抑制劑。第一,三環(huán)類四環(huán)類的抗抑郁藥,臨床當(dāng)中比較常用的藥物是多慮平、阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、馬普替林等藥物,臨床應(yīng)用比較廣泛,但是隨著新型抗抑郁藥的出現(xiàn),這些藥物作為二線用藥不良反應(yīng)大,應(yīng)用比較少。