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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      肺大泡多是由于感染引起的,是由多個(gè)肺泡細(xì)胞融合在一起而形成了一個(gè)大肺泡,小的肺大泡,臨床可無(wú)任何臨床癥狀及體征。大的肺大泡可出現(xiàn)活動(dòng)后的氣短,甚至于靜息狀態(tài)下的氣短,可出現(xiàn)反復(fù)的破裂而導(dǎo)致氣胸,多表現(xiàn)為在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中突然出現(xiàn)的胸痛、呼吸困難,病程比較劇烈,病情發(fā)展快,此時(shí)要考慮有氣胸可能性,要積極地完善胸片檢查。

      如果經(jīng)胸片確診為氣胸后,要根據(jù)氣胸量的多少采取下一步的治療方法,例如患者氣胸量超過(guò)了30%,需要外科的胸腔閉式引流術(shù)。

      患者既往有慢阻肺的病史,此次胸腔積液、胸腔積氣雖未達(dá)到30%,但患者臨床癥狀比較重,呼吸困難明顯同樣考慮胸腔閉式引流。如果患者無(wú)基礎(chǔ)的肺病,此次氣胸量比較少,可以考慮內(nèi)科的保守治療,包括吸氧、抗感染、促進(jìn)痰液排出等措施。

      以上內(nèi)容僅供參考

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