第一,使用帕羅西汀的過程中,癲癇發(fā)作的發(fā)生率為小于0.1%,癲癇患者應(yīng)當(dāng)慎用帕羅西汀,出現(xiàn)癲癇發(fā)作的患者應(yīng)該停止用藥。
第二,房角變窄的青光眼患者應(yīng)該慎用帕羅西汀。
第三,嚴(yán)重腎功能損害的患者應(yīng)該慎用帕羅西汀,由于嚴(yán)重腎功能損害,肌酐清除率小于三十毫升每分鐘,服用藥物后體內(nèi)藥物的濃度會(huì)比健康人高,因此推薦劑量為每日二十毫克。如果需要加藥,也應(yīng)該限制在用藥范圍的低限,而且應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)肝、腎功能。
第四,極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)催乳素升高,服藥一段時(shí)間以后可以測(cè)查血中催乳素濃度,或者是觀察患者有沒有催乳素過高的一些臨床表現(xiàn),如果出現(xiàn)閉經(jīng),泌乳等。
第五,已經(jīng)發(fā)表的研究當(dāng)中,正在服藥的母親所喂養(yǎng)的嬰兒的血中藥物濃度很低或者是幾乎檢查不出來,但是帕羅西汀仍然不能用于哺乳期婦女,除非有證據(jù)說明母親的預(yù)期收益大于可能對(duì)嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)。