?急性前列腺炎主要是應用廣譜抗生素對癥治療和支持治療,伴有尿潴留的患者和采用細管導尿,恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,伴有前列腺膿腫的患者可采取外科引流。
一旦得到診斷,應立即使用抗生素治療,治療前需要留取血尿標本進行菌培養(yǎng),等待培養(yǎng)結(jié)果后,再選用敏感抗生素治療,推薦開始時經(jīng)靜脈應用抗生素,例如廣譜青霉素,三代頭孢菌素,氨基糖苷類或喹諾酮類等,等待患者的發(fā)熱等癥狀改善后,推薦口服藥物治療,例如喹諾酮類,療程至少四周。
癥狀較輕的患者,也應使用抗生素兩到四周,急性細菌性前列腺炎伴尿潴留的患者,可采用恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,也可采用細管導尿,但留置尿管的時間一般不宜超過12小時,伴有膿腫形成的患者,可采用經(jīng)直腸超聲引導下細針穿刺引流,將尿道切開,前列腺膿腫引流或經(jīng)會陰穿刺引流。