如果患者的胸片或者ct提示患者的微小結(jié)節(jié),需要結(jié)合患者的臨床癥狀,體征,患者的年齡,免疫狀態(tài)及結(jié)節(jié)的形態(tài)以進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估。
如果患者的結(jié)節(jié),微小的,邊緣比較光滑,無毛刺征,患者為免疫功能正常,無明顯的其他結(jié)核、腫瘤等相關(guān)疾病,考慮良性結(jié)節(jié)可能性大,需要定期復(fù)查,如三個(gè)月或半年、一年后復(fù)查。如結(jié)節(jié)無動(dòng)態(tài)的變化,則進(jìn)一步佐證了是良性的結(jié)節(jié),大部分情況屬于此種情況。少部分情況可出現(xiàn)均勻分布的肺結(jié)節(jié),同時(shí)伴有消瘦、乏力、盜汗、結(jié)核中毒癥狀,此時(shí)我們需要完善ppt實(shí)驗(yàn),探查碳酸桿菌等相關(guān)檢查,以進(jìn)一步明確診斷。
如果診斷為粟粒性肺結(jié)核,需要使用異煙肼,利福平等抗結(jié)核的藥物。少部分肺結(jié)節(jié)伴有毛刺征,考慮有惡性的可能性時(shí),需要進(jìn)一步完善結(jié)節(jié)的活檢,支氣管鏡等相關(guān)檢查,以進(jìn)一步明確診斷及治療。