對于一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損,還有自發(fā)性閉合癥,對于無癥狀的患者,如果缺損小于五可以進(jìn)行觀察,如果有右心房、右心室增大,一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。
約有5%的嬰兒于出生后一年內(nèi),并發(fā)充血性心力衰竭。內(nèi)科治療效果不佳者,可以進(jìn)行手術(shù)治療。成年人如果缺損小于五,無右心房室增大者,這也可以進(jìn)行臨床觀察,不需要做手術(shù)。
成年人病歷如果存在右心房室增大,可以進(jìn)行手術(shù)治療,合并有心房前顫者也要同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。但是肺血管阻力大于十二單位,出現(xiàn)右向左分流和發(fā)紺者嚴(yán)禁手術(shù)。