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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11159次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當(dāng)于墻上有一個(gè)洞，介入封堵是通過(guò)大腿根送一個(gè)管子進(jìn)去，到了洞那兒，然后拿一個(gè)傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個(gè)前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對(duì)于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實(shí)用的。另外一種就是外科手術(shù)，對(duì)于外科手術(shù)來(lái)說(shuō)，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對(duì)于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個(gè)位置，有一個(gè)四五毫米左右的小切口進(jìn)去，根據(jù)房間的缺損大小，進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因?yàn)槁褕A孔有時(shí)候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒(méi)有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4686次

• 房間隔缺損術(shù)后注意哪些
  房間隔缺損術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn)：一、遵循醫(yī)囑，避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后一個(gè)月復(fù)查，一般情況下術(shù)后一個(gè)月可恢復(fù)至健康狀態(tài)。二、術(shù)前未合并畸形或并發(fā)癥的患兒，建議服藥一個(gè)月，若復(fù)查情況良好，可以停止服藥。三、要每隔三至六個(gè)月復(fù)查心臟彩超、心電圖，必要時(shí)還可進(jìn)行胸片檢查，多方位觀察患兒術(shù)后恢復(fù)狀況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 2414次

• 房間隔缺損注意什么
  房間隔缺損在成人中先天性心臟病中占30%，男女比例為一比二，分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔兩種，繼發(fā)孔類型比較常見(jiàn)。房間隔缺損指左心房的血液經(jīng)缺損部分進(jìn)入右心房，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，出現(xiàn)右心功能不全，出現(xiàn)肝頸靜脈反流征陽(yáng)性、肝腫大、下肢水腫等右心衰的表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些心律失常，以房性心律失常、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)較為多見(jiàn)。所以病人在出現(xiàn)癥狀時(shí)，應(yīng)該及早的做心電圖和心臟彩超檢查，只要未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，均應(yīng)該考慮外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封補(bǔ)術(shù)。對(duì)于幾毫米以內(nèi)的患者，尤其是小兒，病人沒(méi)有什么癥狀，可以進(jìn)行觀察，定期復(fù)查心臟彩超。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 1635次

• 房間隔缺損應(yīng)注意哪些
  房間隔缺損是心臟疾病中最常見(jiàn)的一種，患者要定期復(fù)查心臟彩超。生活中要增強(qiáng)體質(zhì)，注意保暖，飲食要科學(xué)搭配，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。多吃高蛋白易消化食物，多吃維生素多的蔬菜及水果。要適當(dāng)?shù)腻憻?，增?qiáng)體質(zhì)，要定期到醫(yī)院檢查定期復(fù)診。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-14 1201次

• 新生兒房間隔缺損應(yīng)注意哪些
  定期帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，確定病情。如果是較小的房間隔缺損，是可以自愈的。只要定期復(fù)查，看看寶寶的恢復(fù)情況即可。如果是較大的房間隔缺損，需要選擇適合的手術(shù)時(shí)間。進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)注意寶寶的保暖工作，不要著涼。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-31 1201次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 小兒房間隔缺損
  房間隔缺損為臨床上比較常見(jiàn)的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中，出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn)，多數(shù)兒童形體瘦弱，病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣的雜音，對(duì)于一歲以上繼發(fā)孔型房間
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 97次