腎炎中后期除了乏力、疲倦、腰部酸痛、納差以外常伴有水腫,有的患者無明顯的癥狀,實驗室檢查多為輕度的尿檢異常,尿蛋白1至3克每天,血壓可正?;蜉p度升高,腎功能正?;蜉p度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年,甚至數(shù)十年。
腎功能逐漸惡化,并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如貧血、血壓增高等,進入尿毒癥期有的患者除上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)以外,血壓尤其是舒張壓持續(xù)性中度以上程度增高,患者可以有眼底出血、滲出,甚至視乳頭水腫。
如血壓控制不好,腎功能惡化較快,預(yù)后較差,部分患者因感染、勞累呈急性發(fā)作或使用腎毒性藥物以后病情急驟惡化。