慢性腎炎僅有少數(shù)是由急性腎炎發(fā)展所致,急性腎炎直接遷延或臨床痊愈若干年以后再出現(xiàn)慢性腎炎。慢性腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理類型不盡相同,起始因素多為免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng),導(dǎo)致病程慢性化的機(jī)制,除了免疫激素以外,非免疫、非炎癥因素也占有重要的作用。
常見的類型是系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、膜性腎病病及局灶節(jié)段性腎小球硬化等,其中少數(shù)是由非系膜增生性腎小球腎炎轉(zhuǎn)化而來,病變進(jìn)展滯后期轉(zhuǎn)變?yōu)槌潭炔坏鹊哪I小球硬化,相應(yīng)腎單位的腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化,稱為硬化性腎小球腎炎。