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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      如果結(jié)節(jié)是單個(gè)的,邊緣光滑的良性病變,臨床上無(wú)明顯的癥狀及體征。如果患者的結(jié)節(jié)為多發(fā)的、均一的,如果為粟粒性肺結(jié)核,常伴有胸痛、乏力、盜汗、低熱、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。如果患者結(jié)核有毛刺征,考慮為惡性腫瘤,常伴有胸痛、咳血、消瘦等癥狀,患者出現(xiàn)了結(jié)節(jié),要根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)以采取進(jìn)一步檢查或者是定期復(fù)查。

      良性結(jié)節(jié)者可考慮定期復(fù)查,如果考慮有結(jié)核可能性的,需要完善PPT實(shí)驗(yàn)、痰查抗核桿菌等相關(guān)檢查,診斷結(jié)核后需要積極的抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物治療。如果患者經(jīng)過(guò)結(jié)節(jié)的活檢或者支氣管鏡檢查確診為肺的惡性腫瘤,我們需要進(jìn)行手術(shù)評(píng)估,有手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。

      具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

      以上內(nèi)容僅供參考

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