如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳白痰,不除外細(xì)菌、病毒、非典致病菌、咳嗽變形哮喘、心功能不全等疾病導(dǎo)致的,如果出現(xiàn)了上述癥狀,我們要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、胸片、肺ct、痰培養(yǎng)、支原體抗體、結(jié)核抗體、腫瘤系列等相關(guān)檢查,以明確疾病的診斷。
如果患者是由于慢性支氣管炎導(dǎo)致的咳嗽、咳白痰,而且正常無明顯加重,我們考慮是為緩解期,不予特殊處理,只需要戒煙,避免受涼為主要治療措施。
如果患者伴有陣發(fā)性的呼吸困難,雙肺可聞及干啰音,我們考慮不除外支氣管哮喘,需要抗哮喘的治療,包括信必可或舒利迭等。
如果患者出現(xiàn)夜間的咳嗽和大量的白黏痰,我們不除外,心功能不全導(dǎo)致的,需要抗心衰的治療,常用的藥物有地高辛、螺內(nèi)酯、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物治療?;颊叱霈F(xiàn)了刺激性干咳、咳少許白痰,支原體衣原體的抗體出現(xiàn)了四倍以上的升高,我們考慮為非典型致病菌感染,需要使用抗非典型致病菌的藥物,常用的藥物有大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素,喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等。