系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)一系列的精神神經(jīng)癥狀時稱為狼瘡性腦病,神經(jīng)系統(tǒng)的各個部分均可受累,可以出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn)。如精神病樣表現(xiàn):抑郁、躁狂、頭痛、頭暈、注意力下降、記憶力下降、各種運動障礙,顱內(nèi)壓增高、癲癇、中風(fēng)甚至昏迷等。
也有可能是狼瘡首發(fā)的表現(xiàn),因此臨床上出現(xiàn)一些可疑的神經(jīng)精神癥狀時需做一系列相近的檢查。如腦電圖、頭顱的核磁、頭顱ct、腰椎穿刺、腦積液檢查等。
有專科醫(yī)生確診是否有狼瘡性腦病,同時應(yīng)注意排除藥物引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如糖皮質(zhì)激素引起的精神損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及非狼瘡相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。瘡病人本身免疫力低下再加上長期的使用激素及免疫制劑,需警惕有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,如結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎等。