黑痰有以下幾種原因:一、細(xì)菌的感染,二、結(jié)核,三、腫瘤,均可導(dǎo)致黑痰。如果患者出現(xiàn)了黑痰,我們需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等相關(guān)檢查。
如果患者血常規(guī)提示了白細(xì)胞的升高,C反應(yīng)蛋白、降鈣素原明顯的上升,考慮為細(xì)菌感染,需要積極地使用抗生素的治療,包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等,經(jīng)治療后患者可完全緩解。
如果患者出現(xiàn)了低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,痰中查到了碳酸桿菌可診斷為肺結(jié)核。需要抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。
如果患者出現(xiàn)消瘦、刺激性的干咳,痰中查到了癌細(xì)胞,腫瘤系列明顯的升高或者經(jīng)支氣管鏡活檢確診了肺惡性腫瘤,需要抗腫瘤的治療,包括手術(shù)放療和化療。