前列腺增生沒有引起梗阻時,一般不需要處理。如果梗阻較輕,或不能耐受手術(shù)的患者可采用藥物治療。治療前列腺增生的藥物很多,常用的藥物有α-受體阻滯劑,5α還原酶抑制劑和植物類藥等。其中α1受體,對排尿影響較大,α1受體主要分布在前列腺基質(zhì)平滑肌中。阻滯α1受體,能夠有效的降低膀胱以及前列腺平滑肌張力,減少尿道阻力,改善排尿功能。
常用特拉唑嗪、哌唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪以及坦索羅辛等。對癥狀較輕、前列腺增生體積較小的病人有良好的效果,常見的副作用多較輕微,主要有頭暈、鼻塞、直立性低血壓等。
5α還原酶抑制劑是激素類藥物。在前列腺內(nèi)阻止睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮,可使前列腺縮小,一般在服藥三個月以后見效。停藥后癥狀易反復,所以需要長期服藥,過去常用的雌激素應(yīng)對心血管系統(tǒng)毒副作用較大,不易常規(guī)應(yīng)用。