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      醫(yī)生主講實錄

      如果患者肺部出現(xiàn)了白點,大部分是由于陳舊的結(jié)核或者是陳舊的炎癥導(dǎo)致鈣化灶。但同時不除外活動性的結(jié)核炎癥及腫瘤的可能性。要結(jié)合患者的相關(guān)情況,決定下一步的處理方法,如果患者有既往結(jié)核病史,此次只在體檢中發(fā)現(xiàn)了肺部有白點,無臨床癥狀,只需定期復(fù)查即可。

      如果患者伴隨著咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,需要進(jìn)一步完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如確診為細(xì)菌感染,需要積極的抗生素治療,抗感染十天到半月以后,復(fù)查肺ct。

      如果白點消失考慮是炎癥導(dǎo)致的。如果患者的白點在近期內(nèi)有明顯的動態(tài)變化,需要完善腫瘤系列,支氣管鏡,甚至于肺活檢等檢查,以明確診斷是否為惡性腫瘤,如為惡性腫瘤,需要考慮有無手術(shù)指征,有手術(shù)指征者需要手術(shù)治療,無手術(shù)指征者可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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