前列腺增生未引起梗阻時(shí)一般不需要處理,梗阻較輕或者不能耐受手術(shù)的患者可采用藥物治療。治療前列腺增生的藥物有很多種,其中西藥一般分為三類(lèi):
1、α—受體阻滯劑,其作用機(jī)理是通過(guò)阻滯分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的腎上腺素能受體,松弛平滑肌達(dá)到緩解膀胱出口動(dòng)力性梗阻的作用,常見(jiàn)的藥物有多沙唑嗪,阿夫唑嗪,特拉唑嗪和坦索羅辛。
2、5α—還原酶抑制劑,它是通過(guò)抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)變,進(jìn)而降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量,達(dá)到縮小前列腺體積,改善下尿路癥狀的治療目的,它的代表藥物有非那雄胺。
3、M受體阻滯劑,它是通過(guò)阻斷膀胱毒蕈堿受體,緩解逼尿肌的過(guò)度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善前列腺增生患者貯尿期癥狀,它的代表藥物有托特羅定,索利那新等。