急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些臨床表現(xiàn)
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,但發(fā)病的高峰年齡為40歲左右。臨床上以男性患者多見,女性約占5%,且多為絕經(jīng)后婦女。臨床特點如下:
(1)起病急驟:多數(shù)患者發(fā)病前無先兆癥狀或僅有疲乏、全身不適、關(guān)節(jié)刺痛等。常于夜間或清晨突然發(fā)病,癥狀一般在數(shù)小時內(nèi)發(fā)展至高峰。
(2)誘因:關(guān)節(jié)局部的損傷、鞋過緊、長途步行及外科手術(shù)、飽餐、飲酒、食物過敏、進(jìn)食高嘌呤食物、過度疲勞、受涼、感染等均可誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。
(3)關(guān)節(jié)疼痛:受累關(guān)節(jié)及周圍軟組織呈暗紅色,明顯腫脹,局部發(fā)熱,疼痛劇烈難忍,常有關(guān)節(jié)活動受限。初次發(fā)病時絕大多數(shù)僅侵犯單個關(guān)節(jié),其中以拇指關(guān)節(jié)和第1跖趾關(guān)節(jié)最為常見,偶可同時發(fā)生多關(guān)節(jié)炎。在反復(fù)發(fā)作的過程中,距小腿關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和第一拓趾關(guān)節(jié)是3個最常受累的關(guān)節(jié)。
(4)持續(xù)時間:急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作多具自限性,輕微發(fā)作一般經(jīng)過數(shù)小時至數(shù)日即可緩解,癥狀嚴(yán)重者可持續(xù)1-2周或更久。
(5)發(fā)作周期:急性關(guān)節(jié)炎癥狀以春季較為多見,秋季發(fā)病者相對較少。
(6)全身表現(xiàn):可伴有體溫升高、頭痛等癥狀。