一,與引起神經(jīng)病變的各種中毒,比如甲醇,藥物,重金屬中毒以及營養(yǎng)缺乏性疾病進(jìn)行鑒別。
二,是眼動脈的嚴(yán)重粥樣硬化。
三,炎癥性疾病或者栓塞引起的急性單眼的視力喪失。
四,顱內(nèi)腫瘤,特別是蝶鞍區(qū)的占位性病變,早期可以呈現(xiàn)球后視神經(jīng)炎的改變,這種情況通過做頭顱CT以及磁共振一般能夠鑒別。
五,眼底病變,眼底病變也會表現(xiàn)為視力障礙,臨床上表現(xiàn)為有中心暗點,常被誤診為視神經(jīng)炎,但是這種情況一般沒有眼球后的脹痛,病人多有視物變形或者變暗,色覺障礙,但是瞳孔障礙沒有視神經(jīng)炎患者明顯,一般情況下,對于眼底病變,通過仔細(xì)的眼底檢查都能夠發(fā)現(xiàn),黃斑病變的患者通過做眼底熒光血管造影檢查可以鑒別。