老年期抑郁,除了具備一般抑郁癥的主要癥狀外,往往還具有如下特點:
一、疑病癥狀,表現(xiàn)為以自主神經(jīng)癥狀為主的軀體癥狀,常常以某一種不太嚴重的軀體疾病開始,雖然軀體癥狀日益好轉,但抑郁焦慮卻與日俱增。
二、焦慮、激越,擔心自己和家庭將遭遇不幸,大禍臨頭、搓手頓足、坐臥不安,惶惶不可終日。
三、軀體癥狀,主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能障礙,或有關內(nèi)臟功能障礙,比方厭食,腹部不適,便秘,體重減輕,胸悶,喉部堵塞感、頭痛和其他軀體各部的疼痛,性欲減退,失眠、周身不適,此外入睡困難,睡眠淺,尤其是早醒更多見。
四、精神運動性遲滯,思維遲緩,思考問題困難,思維內(nèi)容貧乏,緘默,行動遲緩。
五、妄想,尤其以疑病以及虛無妄想最為常見,其次為被害妄想、關系妄想,罪惡妄想等。
六、認知損害,可表現(xiàn)為各類不同類型的認知功能損害,嚴重時與癡呆相似。
七、自殺傾向,老年抑郁癥自殺的危險比其他年齡組大得多,有研究55%的老年患者在抑郁狀態(tài)下自殺。