疝氣即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)缺損和孔隙進(jìn)入另一部位。
常見的疝有:臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、白線疝、股疝等,腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏用力過度,腹部肥胖,用力排便,妊娠,小兒過度啼哭,老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器,如小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器,通過人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損空隙進(jìn)入另一部位。
腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行,順利通過腸道成為腸梗阻;按腸梗阻發(fā)生的基本原因可以分為三類:
一、畸形性腸梗阻最為常見,是由于各種原因引起腸腔變狹小,使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙;常見的原因有,腸腔堵塞,如糞塊、異物等;腸管受壓,如黏連帶壓迫、管扭轉(zhuǎn)和受腫瘤壓迫等;腸壁病變,如腫瘤、先天性腸道閉鎖、嚴(yán)重性狹窄等。
二、動(dòng)力性腸梗阻。是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂,使腸蠕動(dòng)喪失或腸管痙攣以致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行,但無器質(zhì)性的腸腔狹窄。
三、血運(yùn)行腸梗阻。是由于腸系膜血管栓塞和血栓形成,使腸管血運(yùn)障礙,繼而發(fā)生腸麻痹,而使腸內(nèi)容物不能運(yùn)行,由此可見,當(dāng)疝內(nèi)容物為小腸、盲腸等,可造成腸腔的狹小,是內(nèi)容物通過發(fā)生障礙而發(fā)生急性腸梗阻;如疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、腸系膜等,造成相應(yīng)腸管血運(yùn)障礙,也可繼發(fā)腸麻痹,而使腸管內(nèi)容物不能運(yùn)行,發(fā)生血運(yùn)性腸梗阻;由此可見,疝氣和腸梗阻不完全相同,但也有一定的聯(lián)系。