股骨頭壞死是股骨頭在應(yīng)力作用下發(fā)生的骨小梁結(jié)構(gòu)損傷導(dǎo)致結(jié)構(gòu)改變,股骨頭塌陷變形關(guān)節(jié)炎癥和功能障礙,是由于股骨頭自身病變、外傷、激素等所致。
股骨頭壞死的早期多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛或酸痛,少數(shù)病人可表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛,疼痛間斷發(fā)作,并逐漸加重,偶有急性發(fā)作者。如果是雙側(cè)病變可呈交替性疼痛。股骨頭壞死的早期可以沒有任何的臨床癥狀,嚴(yán)重者可有行走困難,甚至扶拐行走。
骨頭壞死的典型體征為腹股溝區(qū)深部壓痛,可放射至臀部和膝部,4字實(shí)驗(yàn)陽性,體格檢查可有內(nèi)收肌壓痛,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,其中以內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限最為明顯。