食管癌是常見的消化道腫瘤,治療方法有:外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。
對(duì)于食管癌患者應(yīng)根據(jù)自身的一般情況、腫瘤位置,病變長(zhǎng)短以及有無周圍組織浸潤(rùn),而選擇合適的治療方法。
一、手術(shù)治療。手術(shù)是治療食管癌的首選方法,若全身情況良好,有較好的心肺功能儲(chǔ)備,無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象,可考慮手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法有:左胸切口、右胸切口以及頸,胸,腹三切口。經(jīng)食管裂口鈍性剝除食管癌,做食管內(nèi)翻剝脫術(shù),可用于心、肺功能差,患早期癌、不宜做開胸手術(shù)者。
對(duì)晚期食管癌不能根治,或放射治療,進(jìn)食有困難者,可作姑息性手術(shù),食管腔內(nèi)置管術(shù),食管胃置換術(shù)和食管結(jié)腸腫瘤胃置換術(shù)和胃造瘺術(shù)。
二、放射療法。對(duì)于病變較長(zhǎng),可先行放射治療。術(shù)前放療后休息兩到三周,再做手術(shù),可增加手術(shù)切除率。對(duì)于術(shù)中切除不完全的殘留癌組織,做金屬標(biāo)記,在術(shù)后三到六周術(shù)后放療。對(duì)于頸段、胸上段食管癌因手術(shù)難度較大,手術(shù)并發(fā)癥多,療效常不滿意,可行單純放射療法。如患者有手術(shù)禁忌,而病變不長(zhǎng),病人可耐受放療,也可以行單純放射療法。
三、化學(xué)治療,對(duì)于一般情況較差的患者,可采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合,或放療中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療,有時(shí)可提高療效或使食管癌病人癥狀緩解,延長(zhǎng)存活期。