雙胎輸血綜合癥是特發(fā)于單絨網(wǎng)膜雙胎的并發(fā)癥，有可能會造成一胎成為供血胎兒，另一胎成為受血胎兒，供血胎兒體重輕、貧血、脫水、羊水少，最后因缺血而死亡，而受血胎兒會因為血容量多、心臟肥大、羊水過多、充血性心力衰竭而死亡。
孕期應(yīng)該積極處理，診斷的標(biāo)準(zhǔn)是：兩胎兒性別相同或同一個胎盤，兩個胎兒體重相差20%以上，羊水過少，另一胎兒羊水過多，兩胎兒的血紅蛋白相差大于等于5克每升，通過這些就可以初步診斷為雙胎輸血綜合癥。
雙胎輸血綜合征
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院 全科
2018-08-26 16240次
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干燥綜合征干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 17236次
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。
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劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 8005次
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什么是雙胎輸血綜合征雙胎輸血綜合征是雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的嚴(yán)重并發(fā)癥。如果發(fā)現(xiàn)，不經(jīng)過干預(yù)，圍生兒的死亡率可高達(dá)80%-100%。雙胎輸血綜合征，通過胎盤間的動靜脈吻合支，血液從動脈單向的向靜脈分流，使一個胎兒成為供血兒，另一個胎兒成為受血兒。供血兒可以發(fā)生貧血，血容量減少，生長受限，腎灌注不足，羊水過少，甚至因營養(yǎng)不良而死亡。而受血兒，血容量明顯增加，動脈壓增高，各器官體積增大，胎兒體重增加，可發(fā)生充血性心力衰竭，胎兒水腫，羊水過多等。語音時長 01:13”
孫蕾
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-01-05 3198次
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什么是雙胎輸血綜合征雙胎輸血綜合征，是雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的嚴(yán)重并發(fā)癥，通過胎盤間的動靜脈吻合支，血液從動脈向靜脈單向分流。使一個胎兒成為供血兒，另一個胎兒成為受血兒，造成供血兒貧血血容量減少，致使生長受限、腎灌注不足、羊水過少，甚至因營養(yǎng)不良而出現(xiàn)死亡。?受血兒容量增多，動脈壓增高，各個器官體積增大、胎兒體重增加，可以發(fā)生充血性心力衰竭、胎兒水腫、羊水過多。既往對于雙胎輸血綜合癥的判斷，通常是通過產(chǎn)后檢查新生兒，如果兩個胎兒體重相差大于等于20%，血紅蛋白相差大于五十克每升，提示雙胎輸血綜合征。目前國際上對于雙胎輸血綜合征的診斷主要依據(jù)是，第一單絨毛膜性雙胎，第二雙胎出現(xiàn)羊水量改變，一胎羊水池深度大于8厘米，另一胎羊水池最大深度小于2厘米即可診斷。
滕玉翠
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-30 7402次
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什么是雙胎輸血綜合征病情分析：雙胎輸血綜合征指的是單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎的兩個胎兒，通過胎盤間的動靜脈吻合支，血液從動脈單向分流至靜脈，使其中一個胎兒成為供血兒，另一個成為受血兒。造成供血兒貧血、羊水少、營養(yǎng)不良甚至死亡，受血兒發(fā)生充血性心力衰竭、羊水過多、胎兒水腫等異常情況。意見建議：雙胎輸血綜合征是一種嚴(yán)重并發(fā)癥，未經(jīng)治療的胎兒死亡率高達(dá)90%以上。建議早孕期應(yīng)進(jìn)行超聲檢查，如果為單絨毛膜雙胎，應(yīng)每2周復(fù)查，以監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，從而結(jié)合母兒情況制定個體化診治方案，改善胎兒預(yù)后。
夏宇
主治醫(yī)師長沙市第三醫(yī)院
2020-09-01 1202次
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雙胎輸血綜合征如何治療病情分析：雙胎輸血綜合征的治療一般采取減少羊水量的方法來治療，通過羊膜腔穿刺抽取部分羊水來達(dá)到減少羊水量的目的。把羊水減量以后，可以使胎盤血管床靜脈壓下降，可以改善臍帶和子宮的血流。意見建議：如果懷孕后為單卵雙胎，懷孕期間要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ黾訝I養(yǎng)的攝入，可以多吃一些蛋白質(zhì)含量比較高的食物，比如雞蛋，牛奶，肉類等。
李娜
主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院
2020-06-19 1102次
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雙胎輸血綜合征當(dāng)懷有雙胞胎的時候，是一件非常幸運的事情，但是也是需要細(xì)心的觀察，按時的孕檢，并且時時的細(xì)心呵護(hù)的，尤其是要防止雙胎輸血綜合征影響胎兒的健康，需要孕婦和家屬重視該疾病。雙胎輸血綜合征通常在中孕期16～26周發(fā)病，發(fā)病機制是雙胎共用一個胎盤，在胎盤上有血管互相交通，導(dǎo)致一個胎兒的血不斷地流向另一個胎兒
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2018-11-22 17038次
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雙胎輸血綜合征是什么雙胎輸血綜合征是雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的嚴(yán)重且獨有的并發(fā)癥。雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎是雙胎妊娠的一種類型，通俗來講，是指兩個相同遺傳基因的胎兒生活在兩個房間卻共同使用一個胎盤。當(dāng)宮腔內(nèi)某一胎兒(供血兒)將血液源源不斷輸送給另一胎兒(受血兒)，所引起的一系列病理生理改變和臨床癥狀，稱為雙胎輸血綜合征
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-11-14 155次
