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• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5131次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔?、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們在臨床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 1954次

• 顱底骨折的診斷
  一，顱底骨折，眶周眼下及眼球結(jié)合膜下瘀血，表現(xiàn)為熊貓眼征，鼻腔流血并伴腦脊液漏可合并嗅神經(jīng)，視神經(jīng)，腦垂體，丘腦和額葉腦挫傷癥狀。二，顱底骨折，外耳道流血并腦脊液耳漏，常伴有聽神經(jīng)，面神經(jīng)，三叉神經(jīng)，外展神經(jīng)和額葉腦損傷癥狀，少數(shù)患者合并頸內(nèi)動(dòng)脈，海綿竇瘺或外竇性動(dòng)脈。三，顱底的骨折，乳突皮下瘀血，腫脹，壓痛，有時(shí)咽喉腫閉，有迷走神經(jīng)，副神經(jīng)，舌上神經(jīng)和小腦腦干損傷癥狀。
  語音時(shí)長 1:38”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 1744次

• 顱底骨折的分類
  顱底骨折根據(jù)其骨折的部位不同，一般可以分為前顱窩底骨折中顱窩底骨折和后顱窩底骨折。不同部位出現(xiàn)顱底骨折，有其獨(dú)特的臨床特點(diǎn)，比如前顱窩底骨折的患者常常會(huì)導(dǎo)致發(fā)生腦脊液鼻漏的情況出現(xiàn)，這類患者可能會(huì)因腦脊液鼻漏，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗅覺減退或者喪失的情況。另外，部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)熊貓眼。而對(duì)于中顱窩底骨折的話，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦脊液耳漏或者鼻漏的情況出現(xiàn)，還可能會(huì)導(dǎo)致患者的面神經(jīng)受到損傷，有些患者容易出現(xiàn)周圍性面癱的情況發(fā)生，比如會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一側(cè)鼻唇溝變淺，額紋消失。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-11-13 2533次

• 什么是顱底骨折
  顱底骨折是顱骨骨折里面的一種，顱骨骨折分為顱蓋骨骨折和顱底骨折。顱底骨折根據(jù)骨折的部位可以分為顱前窩骨折，顱中窩骨折和顱后窩骨折。治療原則是應(yīng)用抗生素，還有營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及促進(jìn)骨折愈合的藥物等治療。
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 顱底骨折屬于什么
  病情分析：顱底骨折是屬于顱腦外傷的一種，屬于開放性顱腦損傷，通過鼻腔、口腔或者耳漏跟外界相通。如果骨折嚴(yán)重有可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)損傷出血而有生命危險(xiǎn)，如果細(xì)菌通過開放性傷口進(jìn)入顱內(nèi)有可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染。意見建議：要診斷顱底骨折，建議去醫(yī)院查顱腦或者顱底的CT，再結(jié)合臨床病史癥狀體征，才能夠明確診斷。單純的顱底骨折，一般通過感染、止血、消腫止痛等方法對(duì)癥處理。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2021-04-07 3601次

• 顱底骨折的護(hù)理
  顱底骨折一般都多見于一些嚴(yán)重的外傷的情況下，比如說車禍或者是重物的打擊。最常見的臨床表現(xiàn)就是耳部以及鼻部的流血流液。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2402次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折的分類還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進(jìn)行簡單的參考。臨床癥狀：（1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏?？梢越Y(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。（2）中顱窩骨折：外耳道出血和
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4062次