腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,按照累及的范圍可以分為局限性腹膜炎和彌漫性腹膜炎兩類。
局限性腹膜炎常是由于腹腔內(nèi)局部炎癥的刺激所引起,如急性闌尾炎,急性肝炎等,局限性腹膜炎的主要表現(xiàn)為局部的壓痛,反跳痛以及肌緊張,因?yàn)槠淦鸩”容^急驟,癥狀較為明顯,如果進(jìn)一步加重,有可能觸發(fā)彌漫性腹膜炎,感染性休克甚至有可能危及患者生命,所以應(yīng)該應(yīng)該盡快地進(jìn)行干預(yù)治療。
腹膜炎的治療,包括非手術(shù)保守治療和手術(shù)治療,非手術(shù)治療是對于病情較輕和病程較長,超過24個小時,腹部體征減輕或有減輕趨勢者和伴有嚴(yán)重心肺等臟器疾患不能耐受手術(shù)者,可以進(jìn)行非手術(shù)治療,非手術(shù)治療也可以作為手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。
再就是手術(shù)治療,大多數(shù)的局限性腹膜炎都需要及時的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是進(jìn)行原發(fā)病的處理,徹底的清潔腹腔,放置引流,術(shù)后繼續(xù)給予禁飲食,抗感染,對癥支持等治療。