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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64478次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 122843次

• 發(fā)生心肌梗死心肌缺血時(shí)間
  一般情況如果是持續(xù)性的心肌缺血超過(guò)三十分鐘，就會(huì)發(fā)生急性的心肌梗死，因?yàn)槿绻跔顒?dòng)脈血管堵塞三十分鐘，心肌細(xì)胞就會(huì)發(fā)生缺血性的壞死，就會(huì)出現(xiàn)心肌酶的升高。如果不抓緊救治患者，持續(xù)性的缺血就會(huì)導(dǎo)致繼續(xù)的心肌細(xì)胞壞死，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，壞死的細(xì)胞會(huì)越來(lái)越多。一般情況下胸痛超過(guò)兩個(gè)小時(shí)，在這根血管支配的血管一般都發(fā)生了死亡，但是有些情況可能有側(cè)支循環(huán)供血，有些心肌細(xì)胞可能還能夠存活。所以如果是持續(xù)性的胸痛超過(guò)三十分鐘，一定要抓緊的去醫(yī)院治療。如果確診心肌梗死就要爭(zhēng)分奪秒地開(kāi)通堵塞的血管，可以選擇靜脈溶栓，也可以選擇冠狀動(dòng)脈支架植入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 4574次

• 心肌缺血多久發(fā)生心肌梗死
  心肌缺血一般情況下，超過(guò)二十分鐘以上甚至超過(guò)三十分鐘一般都會(huì)發(fā)生心肌梗死。因?yàn)槿毖獣r(shí)間太長(zhǎng)，心肌細(xì)胞難以耐受，就會(huì)發(fā)生心肌細(xì)胞的壞死。對(duì)于心肌梗死的發(fā)生一般都是冠狀動(dòng)脈血管有嚴(yán)重的狹窄或者有斑塊破裂，形成急性血栓堵塞了冠狀動(dòng)脈血管，這種情況就會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗死。出現(xiàn)急性心肌梗死以后，大部分患者都會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛，呈壓榨樣疼痛，疼痛的時(shí)間一般都會(huì)超過(guò)半小時(shí)甚至高達(dá)2小時(shí)。一般情況下對(duì)于發(fā)生急性心肌梗死的患者，需要立即停止手中的勞動(dòng)，需要休息。再就是要注意盡量的避免跟給患者說(shuō)話，如果有條件可以吸氧，再就是一些搶救藥品比如消心痛，硝酸甘油，速效救心丸可以舌下含化，更主要的其實(shí)就是要急診撥打120，等待醫(yī)院的人員到來(lái)，及時(shí)的去醫(yī)院搶救治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 7682次

• 心肌缺血會(huì)發(fā)展成心肌梗死嗎
  病情分析：患者如果長(zhǎng)時(shí)間的心肌缺血得不到有效的控制，那么很有可能會(huì)發(fā)展成心肌梗死，所以心肌缺血的患者一定要引起重視，積極的進(jìn)行治療，避免引起心梗的發(fā)生。意見(jiàn)建議：患者在治療期間還要加強(qiáng)護(hù)理，避免不良的精神刺激，避免焦慮和緊張，避免情緒激動(dòng)，患者要吃一些有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-26 901次

• 心肌灌注顯像下如何區(qū)分心肌缺血和心肌梗死
  病情分析：心肌灌注顯像技術(shù)是診斷冠心病的一個(gè)重要手段，主要是通過(guò)核素心肌灌注和顯像技術(shù)將心肌灌注顯示出來(lái)，如果患者只是心肌缺血，那在靜態(tài)的時(shí)候，可以看到正常的灌注，而在運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下就會(huì)出現(xiàn)灌注不足的狀態(tài)；而心肌梗死則是靜態(tài)和動(dòng)態(tài)均處于充盈缺損的狀態(tài)。意見(jiàn)建議：臨床上常用心肌灌注和顯像技術(shù)來(lái)診斷患者是否出現(xiàn)心肌梗死，或者是評(píng)估血管的狹窄程度，以便確定進(jìn)一步的治療手段。如果有再灌注治療的指征，條件允許的情況下進(jìn)行治療可以改善預(yù)后，提高生活品質(zhì)。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 2102次

• 心肌缺血多久發(fā)生心肌梗死
  心肌缺血一般情況下，超過(guò)二十分鐘以上甚至超過(guò)三十分鐘一般都會(huì)發(fā)生心肌梗死。因?yàn)槿毖獣r(shí)間太長(zhǎng)，心肌細(xì)胞難以耐受，就會(huì)發(fā)生心肌細(xì)胞的壞死。對(duì)于心肌梗死的發(fā)生一般都是冠狀動(dòng)脈血管有嚴(yán)重的狹窄或者有斑塊破裂，形成急性血栓堵塞了冠狀動(dòng)脈血管，這種情況就會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗死。出現(xiàn)急性心肌梗死以后，大部分患者都會(huì)出
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 628次

• 心肌缺血多久會(huì)引起心肌梗死
  心肌缺血30分鐘以上的時(shí)間一般情況下就會(huì)引起心肌梗死。心肌缺血是由冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血或供氧不足引起的，有可能是冠心病、冠狀動(dòng)脈痙攣等原因引起的，如果患者長(zhǎng)期進(jìn)行重體力的勞動(dòng)、吸煙酗酒，也有可能會(huì)誘發(fā)心肌缺血，患有心肌缺血的患者可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、呼吸困難、胸部疼痛等表現(xiàn)，如果情況比較嚴(yán)重，還有
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 305次