IgA腎病腎小球硬化,是以腎小球病變的一種病理形態(tài)學特點,特征是小球的毛細血管袢發(fā)生硬化性改變。伴有腎小球硬化的IgA腎病,是IgA腎病進展的后期表現(xiàn)。
臨床首發(fā)癥狀,最多見的是蛋白尿和腎病綜合癥,約三分之二的患者有大量蛋白尿和鏡下血尿,部分有肉眼血尿,早期伴有高血壓夜尿增多和腎功能受損,多數(shù)病情為逐漸進展,感染、脫水、腎損害藥物等因素可以加重病情的進展。
治療主要是營養(yǎng)維護,支持降壓、降脂、降低尿蛋白,避免并發(fā)癥,包括抗凝抗血栓,避免感染,維持水電解質和酸堿平衡,避免和減少藥物治療不良反應,動態(tài)復查,根據病情及時調整藥物。