尿路結(jié)石梗阻在腎盂輸尿管或者膀胱的出口處都會(huì)導(dǎo)致腎臟積水,治療的原則最理想的就是去除腎積水的病因,保留腎臟。
腎臟的結(jié)石一般做經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡碎石清石,輸尿管結(jié)石做輸尿管硬鏡或者軟鏡碎石清石,術(shù)后腎積水及腎功能都會(huì)明顯改善。
如果患者情況危急不能手術(shù),可以先做腎造瘺術(shù),解決梗阻以上的尿液引流,待緊急情況處理之后,比如患者有感染或者有其他疾病導(dǎo)致,去除病因再做解除梗阻手術(shù)。
如果導(dǎo)致梗阻的病因不能解除,腎造瘺也可以作為永久的治療措施。如果腎臟有嚴(yán)重的感染,比如腎積膿,而對(duì)側(cè)的腎臟功能良好,就只能切除壞腎。