目前對(duì)于絕大多數(shù)的半月板損傷都應(yīng)采用關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療,對(duì)于半月板損傷的手術(shù)治療,可采用半月板撕裂部分切除術(shù)或者半月板縫合修復(fù)術(shù)。
對(duì)于半月板完全切除要慎重,在半月板部分切除術(shù)或者半月板縫合修復(fù)術(shù)時(shí)應(yīng)仔細(xì)用探勾檢查半月板,以便發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重?fù)p傷,避免漏診,半月板三分之二沒有血暈,損傷后通常采用部分切除術(shù)修整成形術(shù),也就是切除半月板的撕裂部分,取出切除的碎片,剩余的部分修整為光滑的弧形,避免在鋸齒邊緣進(jìn)一步出現(xiàn)撕裂,半月板外側(cè)三分之一有血供,這個(gè)部分小的損傷會(huì)自然愈合,大于十五毫米的損傷則需要手術(shù)治療,通常選擇半月板縫合修復(fù)術(shù),半月板修復(fù)的理想指針,青年患者急性半月板損傷一到兩毫米的邊緣損傷。
半月板縫合修飾方法有由內(nèi)向外,由外向內(nèi),和全內(nèi)三種,對(duì)于半月板的修復(fù),必須保證膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象,修不好的半月板可能再次破裂,因此合并有韌帶損傷時(shí)應(yīng)該同時(shí)恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。