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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 5756次

• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項結(jié)核相關(guān)檢查又是陽性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來進(jìn)行早期控制。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2211次

• 氟喹諾酮類藥物治療結(jié)核病
  目前常用的氟喹諾酮類藥物包括：氧氟沙星，左氧氟沙星和莫西沙星。1、作用機制，氟喹諾酮類藥物對結(jié)核分枝桿菌具有不同程度的殺菌活性，主要是通過作用于結(jié)核分枝桿菌的脫氧核糖核酸旋轉(zhuǎn)酶，阻止復(fù)制轉(zhuǎn)錄而殺菌。2、它的特點，適用于各類型的復(fù)制耐藥結(jié)核病的治療，對于結(jié)核分枝桿菌的最低抑菌濃度。莫西沙星是優(yōu)于左氧沙星，氧氟沙星和環(huán)丙沙星的；它的抗菌活性是左氧氟沙星的兩倍，氧氟沙星的四倍，當(dāng)兩倍于最低抑菌濃度時，其為最低的殺菌濃度。在巨噬細(xì)胞中，斯帕沙星和莫西沙星明顯的強于左氧氟沙星和氧氟沙星。氟喹諾酮類藥品了與其他的抗結(jié)核藥物沒有交叉耐藥性。3、用法用量，口服或者是靜脈注射氧氟沙星每日六百到八百毫克，左氧氟沙星每日四百到六百毫克，莫西沙星了每日四百毫克，一次或者是分次給藥。
  語音時長 1:40”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-23 6590次

• 氟喹諾酮類藥物不良反應(yīng)
  ?氟喹諾酮類藥物包括，氧氟沙星、左氧氟沙星，莫西沙星、加替沙星，是二線抗結(jié)核藥物中的核心藥物，主要不良反應(yīng)有：一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，它可以阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制介質(zhì)，阿拉法氨基丁酸與受體結(jié)合，而導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，比如說出現(xiàn)頭痛、失眠。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)幻覺、抑郁、精神異常等。發(fā)生率與用藥的劑量有關(guān)。二、過敏反應(yīng)多為皮疹、皮膚瘙癢、偶爾可以見到過敏性休克，喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng)，對喹諾酮類藥物，過敏患者有時可以出現(xiàn)肝腎功能的異常。三、可以影響胎兒、兒童、少年骨骼發(fā)育，關(guān)節(jié)痛等骨關(guān)節(jié)損害。四、其他的可以有胃腸道的反應(yīng)，過敏性皮炎，偶爾可以見到肌腱炎，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肌腱斷裂，白細(xì)胞降低、貧血，心電圖間隙延長等。加替沙星可以導(dǎo)致糖代謝紊亂。
  語音時長 1:28”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-18 9085次

• 喹諾酮類藥物有哪些
  消炎藥根據(jù)不同的分子結(jié)構(gòu)，分為青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類、氨基糖甙類、大環(huán)內(nèi)酯類等等。喹諾酮類消炎藥，常用的藥物有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、諾氟沙星、莫西沙星等等。一般藥物名稱中含有沙星兩個字的消炎藥，都屬于喹諾酮類消炎藥。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-04 11605次

• 喹諾酮類抗生素有哪些
  病情分析：喹諾酮類抗生素是一組人工合成的廣譜抗生素。臨床應(yīng)用較廣泛。主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染，皮膚軟組織感染，消化道感染以及泌尿生殖系統(tǒng)感染。對于革蘭氏陰性桿菌效果較強。意見建議：喹諾酮類抗生素主要包括氧氟沙星，左氧氟沙星，諾氟沙星。環(huán)丙沙星，氟羅沙星等等。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-02-28 9403次

• 喹諾酮類藥物特點
  喹諾酮類它是一大類的抗菌藥物有共同的特點，他們的抗菌譜比較廣，對于需要革蘭氏陽陽性菌和陰性菌都有良好的抗菌作用，尤其對革蘭氏陰性桿菌具有強大的抗菌作用，體內(nèi)分布比較廣，在多數(shù)組織體液中藥物濃度高于血漿濃度可以有效的殺菌和抑菌同時可以透過尋找屏障，在治療某些嚴(yán)重的感染性腦膜炎中有作用。血漿的半衰期比較
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 3369次

• 喹諾酮類藥物有哪些？
  1、喹諾酮類藥物為廣譜抗生素，分為四代。2、萘啶酸為第1代喹諾酮類。3、吡哌酸為2代喹諾酮，對大多數(shù)革蘭陰性菌有效，口服易吸收。4、常見的喹諾酮類藥物為第3代，包括諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟羅沙星、司帕沙星等。5、第四代喹諾酮類有加雷沙星、吉米沙星和莫西沙星等。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 50354次