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    1. 異煙肼、利福平治療兒童結(jié)核病

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      體重超過(guò)45千克的兒童,劑量同成人,具有肝損害的多種藥物聯(lián)合使用,宜采用中低劑量,結(jié)核性腦膜炎復(fù)制的患者,藥結(jié)合的治療采用中高劑量為佳,下面說(shuō)異煙肼。

      異煙肼為治療小兒結(jié)核的首選藥物,劑量十到二十毫克每公斤體重每天,全日量晨起空腹一次頓服,引起肝功能損害,周圍神經(jīng)炎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮。

      維生素b6,可以減輕異煙肼的不良反應(yīng),但是也降低異煙肼的抗結(jié)核作用,異煙肼常規(guī)劑量下不需要使用維生素b6,只有出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎的時(shí)候才同時(shí)服用。

      第二利福平,利福平是結(jié)合治療的主要藥物,劑量十到十五毫克每公斤體重每天,晨起或者是睡前空腹頓服。

      常見(jiàn)的不良反應(yīng)有肝功能損害,過(guò)敏性皮炎、藥物熱,白細(xì)胞減少、流感樣癥狀。

      小兒利福平的藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示,小兒十毫克每公斤體重每天的劑量遠(yuǎn)低于成人口服劑量的血藥濃度,因此幼兒每日十到二十毫克每公斤體重每天,青少年十到十五毫克每公斤體重每天比較合理。

      以上內(nèi)容僅供參考

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