鉗夾傷或小穿孔宜從輸尿管切口插入，輸尿管支架引流管，其近端插入腎盂，遠(yuǎn)端進(jìn)入膀胱，留置七十天后行膀胱鏡拔除，輸尿管斷裂部分缺損，輸尿管斷裂部位較高，兩段端對(duì)合后無(wú)張力者可實(shí)行對(duì)端吻合術(shù)，下三分之一段損傷，部分缺損宜做輸尿管膀胱再吻合，或膀胱壁伴輸尿管下段呈小樹(shù)，對(duì)輸尿管中段下段部分缺損，難以實(shí)行上述手術(shù)者也可將斷離得輸尿管與對(duì)側(cè)輸尿管做端側(cè)吻合。輸尿管缺損較長(zhǎng)時(shí)游離并下移患側(cè)，右側(cè)還可以將腎靜脈，切斷并吻合與較低部位。
輸尿管損傷的治療方法有哪些？
馮瑛主治醫(yī)師
國(guó)藥同煤總醫(yī)院 泌尿外科
2018-08-25 1703次
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輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些輸尿管結(jié)石的治療方法，一般分為三步。如果說(shuō)癥狀不重，或者說(shuō)石頭比較小，發(fā)現(xiàn)比較早，比較及時(shí)的時(shí)候，可以建議患者，多飲水，多排尿，同時(shí)配合吃一些排石的藥物，如果能排下去最好，如果治療后，結(jié)石還是不能排出，那就選擇下一步?？梢宰鱿鄬?duì)來(lái)說(shuō)無(wú)創(chuàng)的治療方法，就是體外的沖擊波碎石，這種沖擊波碎石，就是隔著皮膚，從外面把體內(nèi)的結(jié)石打碎，然后讓患者多喝水，多排尿，把石頭沖刷出來(lái)。如果體外碎石以后，還是不能排下來(lái)的話(huà)，下一步就可以選擇做微創(chuàng)的治療。我們可以做輸尿管鏡，或者是膀胱鏡或者尿道鏡，或者有時(shí)候做經(jīng)皮腎鏡，把輸尿管的結(jié)石，或者一些比較高位的結(jié)石，做一些處理打出來(lái)。就相當(dāng)于用鏡子進(jìn)到輸尿管中，把石頭打碎，打碎以后吸出來(lái)，然后排掉。如果經(jīng)過(guò)這種處理，石頭還是比較復(fù)雜，比較難處理的話(huà)，最后一步，就可以選擇開(kāi)刀。我們直接切開(kāi)，把輸尿管找到，輸尿管切開(kāi)以后，把石頭徹底拿出來(lái)，清理干凈，然后再把輸尿管縫上，當(dāng)然這是最后一步的辦法。因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)療條件，都有很好的改善，一般95%以上的石頭，都可以通過(guò)輸尿管鏡，或者是膀胱鏡，或者是經(jīng)皮腎鏡的方法，徹底清理掉。開(kāi)刀手術(shù)的處理方法，已經(jīng)比較少了，沒(méi)有辦法才會(huì)選擇開(kāi)刀手術(shù)，大部分都是可以做微創(chuàng)治療的。
02:16
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 9284次
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輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些輸尿管結(jié)石通常治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石是比較常見(jiàn)的一類(lèi)上尿路結(jié)石，在臨床上其可能會(huì)引起疼痛、血尿、感染、腎盂積水。臨床上對(duì)于較小的輸尿管結(jié)石，可以采用對(duì)癥的治療，如止疼、解痙、促排石、抗感染治療。對(duì)于較大的結(jié)石，保守治療無(wú)效，可以考慮進(jìn)行體外碎石治療，或者采用手術(shù)的治療方案。手術(shù)的治療方案，目前通常以?xún)?nèi)鏡的治療為主，如輸尿管鏡。輸尿管鏡可以包括輸尿管硬鏡，或者輸尿管軟鏡。對(duì)于一些較大的結(jié)石，梗阻時(shí)間比較長(zhǎng)的，在臨床上也可以采用腹腔鏡的輸尿管切開(kāi)取石，或者傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)切開(kāi)取石的方式。這些手術(shù)方式的選擇，我們要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、是否造成繼發(fā)性的損害、時(shí)間，來(lái)進(jìn)行合適的選擇。
01:41
李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-02-04 2433次
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輸尿管損傷的飲食方法有哪些？輸尿管損傷可以喝羊奶，輸尿管損傷的患者飲食應(yīng)該合理，戒煙戒酒，食物應(yīng)該注意適量少糖，因?yàn)槎嗵堑氖澄锊焕趥诨謴?fù)，不要食用辣椒等辛辣食物。羊奶含豐富的蛋白質(zhì)維生素a，b，具有潤(rùn)心肺補(bǔ)肺腎氣的功效，適合使用，飲食要平衡多樣化，除米面雜糧均衡食用外，要多吃綠色的新鮮蔬菜，常吃魚(yú)類(lèi)，瘦肉，雞蛋豆制品牛奶，洋蔥醋，水果等，少吃動(dòng)物油及糖奶油，不應(yīng)該狂飲暴食物飲烈酒咖啡或者濃茶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
馮瑛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-08-25 1360次
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輸尿管損傷后引發(fā)尿液外滲的治療方法有哪些輸尿管鏡所致的損傷目前認(rèn)為除輸尿管鏡折裂外其他都需要立即植入F8~10的輸尿管支架管，如無(wú)其他癥狀，可以不用開(kāi)放手術(shù)來(lái)處理。術(shù)中或術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷應(yīng)根據(jù)類(lèi)型、部位，按具體的情況處理，如在外傷或手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)唯一的途徑是立即行修補(bǔ)手術(shù)。輸尿管的低位損傷可行輸尿管膀胱再植，還有就是替代的修復(fù)方法，如果輸尿管被結(jié)扎應(yīng)立即解除縫線(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57”
李蒙
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-04-16 2174次
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輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些手術(shù)治療：保守治療無(wú)效的患者可以采取手術(shù)治療，手術(shù)方式包括輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、輸尿管鏡鈥激光碎石。 體外沖擊波碎石（ESWL）：對(duì)于沒(méi)有積水的輸尿管結(jié)石可以考慮體外沖擊波將結(jié)石震碎，讓結(jié)石變小之后順利排出，但一定要復(fù)查，以免結(jié)石未排出且未在意，后期引起腎積水。 保守療法：排石治療，對(duì)于小結(jié)石小于5mm的可以不處理，一般會(huì)自行排出，只需要多喝水，勤排尿即可，必要時(shí)可口服排石顆粒或排石片。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2018-11-16 1602次
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肩關(guān)節(jié)損傷的治療方法有哪些肩關(guān)節(jié)損傷的治療對(duì)于關(guān)節(jié)損傷的治療主要還是根據(jù)間關(guān)節(jié)損傷的情況來(lái)確定治療方案的，如果是單純的軟組織損傷，一般注意休息保護(hù)大部分可以完全恢復(fù)的，如果是有脫位的情況，那就需要積極的進(jìn)行首發(fā)復(fù)位，復(fù)位成功以后需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢，保護(hù)三周左右然后進(jìn)行功能鍛煉，如果是骨折的情況，位置好的可以進(jìn)行保守治療，比如說(shuō)懸吊患肢保護(hù)一個(gè)半月左右，拍片復(fù)查，錯(cuò)位的估計(jì)愈合以后對(duì)將來(lái)功能有影響的病人，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，術(shù)后也許要嚴(yán)格的進(jìn)行休息保護(hù)，
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-01 1201次
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輸尿管損傷的原因有哪些？輸尿管位于腹膜后間隙，受到周?chē)M織的良好保護(hù)，且有相當(dāng)?shù)幕顒?dòng)范圍，因此外界暴力所致的輸尿管損傷很少見(jiàn)，多為醫(yī)源性損傷，損傷后易被忽視，多在出現(xiàn)癥狀時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，延誤診治，輸尿管損傷的原因：1．開(kāi)放性手術(shù)損傷，常發(fā)生在骨盆、后腹膜廣泛解剖的手術(shù)，如結(jié)腸、直腸、子宮切除術(shù)以及大血管手術(shù)，由于解剖較復(fù)雜，手
余虓
主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
2022-04-08 292次
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輸尿管陰道瘺有哪些治療方法輸尿管陰道瘺早期處理可采用輸尿管內(nèi)置管引流，這樣的處理可使損傷小的漏口愈合。在輸尿管陰道瘺治療中，腔內(nèi)技術(shù)的效果優(yōu)于開(kāi)放性手術(shù)，另外采用輸尿管內(nèi)置管引流，最終也需要外科治療。及時(shí)的尿液引流對(duì)保護(hù)腎功能是重要的，但輸尿管置管的成功率不到10%，多數(shù)患者需要通過(guò)開(kāi)放性手術(shù)進(jìn)行治療。由于婦科手術(shù)造成的輸尿
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 180次
