首先對于偏頭痛的治療的基本原則是要積極地開展患者教育,充分利用各種非藥物的干預(yù)手段,比如按摩、理療、生物反饋治療、認(rèn)知行為治療以及針灸等。藥物治療包括頭痛發(fā)作期間的治療和頭痛間歇期預(yù)防性的治療,要注意循證來進(jìn)行使用。
患者的教育。偏頭痛是目前無法根治但是可以有效控制的疾患,應(yīng)該積極地開展各種形式的患者教育,以幫助其確立科學(xué)合理性的防治觀念以及目標(biāo)。應(yīng)教育患者保持健康的生活方式,學(xué)會尋找并注意避免各種頭痛的誘發(fā)因素。應(yīng)教育并鼓勵患者記頭痛日記,對于幫助診斷和評估預(yù)防治療的效果都是有重要的意義。
非藥物預(yù)防,主要可以包括識別和避免偏頭痛誘發(fā)因素,非常重要,逐步放松訓(xùn)練、生物反饋、音樂療法以及應(yīng)激的、認(rèn)知行為治療,對于患者來說都有不同程度的意義。
然后就是急性期的藥物治療,治療的目的是快速持續(xù)的陣痛,減少頭痛再發(fā)生,恢復(fù)患者正常的生活狀態(tài)。常用的偏頭痛發(fā)作期治療的有效標(biāo)準(zhǔn)是兩個小時以后沒有疼痛,兩個小時以后疼痛逐漸改善,由中重度的疼痛轉(zhuǎn)為輕度或者說無痛,療效具有可重復(fù)性,三次發(fā)作中有兩次以上有效。另外還就是在治療成功以后的24小時之內(nèi)沒有頭痛在發(fā)生。