對(duì)于偏頭痛的表現(xiàn)，主要包括有先兆的偏頭痛和無(wú)先兆的偏頭痛兩大類(lèi)。有先兆的偏頭痛也被稱(chēng)為典型的偏頭痛，大約占偏頭痛的15%到18%，大多數(shù)患者都有家族史，典型的病例的發(fā)病過(guò)程可以分為三期。
首先是先兆期，先兆期就表現(xiàn)在患者在發(fā)作以前出現(xiàn)短暫的先兆，比如視覺(jué)上的先兆，閃光，閃爍鋸齒形線條、暗點(diǎn)，黑蒙或偏盲等，還可以有事物變形和物體顏色改變等。
其次就是軀體感覺(jué)先兆，比如一側(cè)肢體或者面部的麻木、感覺(jué)異常等。運(yùn)動(dòng)先兆，比如輕度的偏癱和失語(yǔ)等，但是相對(duì)來(lái)比較少見(jiàn)，先兆可以持續(xù)數(shù)分鐘到一個(gè)小時(shí)左右。
然后就是頭痛期，在先兆同時(shí)或者在隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后的波動(dòng)性頭痛，大約有三分之二的患者是單側(cè)，三分之一的是雙側(cè)或者說(shuō)兩側(cè)交替，也可以表現(xiàn)為全頭痛。單側(cè)或雙側(cè)額部的頭痛，常常不常見(jiàn)頸部疼痛等，頭痛常從額部、顳部以及眶后部開(kāi)始，向半側(cè)或全頭部擴(kuò)散。典型有顳淺動(dòng)脈明顯的搏動(dòng)感，常?；颊邥?huì)伴有惡心、嘔吐、畏光或者畏聲、易激惹、氣味恐怖以及疲勞感等?；颊呦矚g靜臥于暗室，睡眠以后可以減輕，頭痛持續(xù)二到十個(gè)小時(shí)，少數(shù)可以達(dá)到一到兩天。
