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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腦干梗死是腦梗死的一種,是臨床上比較常見(jiàn)的一種腦梗死,它占到腦梗死的20%,它的發(fā)病率還是比較高的,主要與長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病等等的因素有關(guān)。腦干是生命的中樞,包括中腦,腦橋和延髓,腦干梗死以后的臨床表現(xiàn)主要跟腦梗死的部位以及腦梗死的范圍有關(guān)。

      因?yàn)槟X干這個(gè)部位它有腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng),主要控制人類(lèi)的意識(shí)狀態(tài),這個(gè)時(shí)候如果發(fā)生腦干的梗死的時(shí)候,可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,不同程度的意識(shí)障礙,比如嗜睡甚至昏迷。

      另外,腦干有自主神經(jīng)中樞,因此一些自主神經(jīng)功能障礙,同時(shí)它有不同的一個(gè)核團(tuán),因此可能出現(xiàn)不同的,比如出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)交叉癱,還有其他的一些交叉性癱瘓的表現(xiàn)。如果在臨床上發(fā)現(xiàn)有交叉性癱瘓或交叉型感覺(jué)障礙的時(shí)候,首先,要考慮腦干的病變,其中腦干梗死是一個(gè)最常見(jiàn)的病因。

      如果患者腦干梗死發(fā)生在延髓的部位,這個(gè)時(shí)候還可能出現(xiàn)呼吸衰竭。因?yàn)檠铀璧牟课恢饕巧w征的一個(gè)部位,維持生命體征正常的部位,它會(huì)引起體溫脈搏呼吸血壓等等的一系列的變化。

      在延髓部位的梗塞是最危重的腦梗死,另外一種腦梗死,如果發(fā)生在中腦的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)的一個(gè)交叉性癱瘓。還可能出現(xiàn)針尖樣瞳孔,這都是因?yàn)槟X干的這個(gè)部位是有不同的核團(tuán),還有它復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)所決定的。腦干梗死的臨床特點(diǎn)以及臨床表現(xiàn)就是差異比較大,它的病情比較復(fù)雜。腦干梗死的死亡率是比較高的,因此要高度重視腦干梗死。

      以上內(nèi)容僅供參考

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