骨折是指骨質(zhì)的連續(xù)性中斷,大多是在較大的外力作用下造成的,骨折的患者同時有軟組織扭傷或挫傷。扭傷是指軟組織損傷,主要包括肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等損傷。骨折與扭傷有相同之處,例如有外傷史,受傷部位疼痛、腫脹、皮下淤斑、肢體活動受限。但骨折有其特有的特征,對于四肢管狀骨骨折,查體時可以發(fā)現(xiàn)以下幾點專有體征:
一、反常活動,是指正常情況下,肢體不能活動的部位,骨折以后出現(xiàn)不正常的活動。
二、肢體畸形,指的是骨折段移位,可使肢體外形發(fā)生改變,比如colles骨折,可呈現(xiàn)“銀叉”畸形或“槍刺樣”畸形。
三、骨摩擦音、骨摩擦感,是指骨折后,兩骨折端相互摩擦?xí)r產(chǎn)生骨摩擦音或骨摩擦感。
以上專有體征,有其中一種表現(xiàn)時就可以確診為骨折。但對于難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及小的撕脫性骨折,我們可以借助X光片或者是三維CT重建檢查,如果發(fā)現(xiàn)有骨折線就可以確診為骨折。