黃疸數(shù)值高,治療效果好的藥物有:
一,葡萄糖及堿性溶液,葡萄糖可供給患兒熱量、營(yíng)養(yǎng),給心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。
二,血漿或白蛋白供給,與膽紅素連接的白蛋白可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病,血漿每次2.5毫升,靜脈注射一百毫升血漿,含白蛋白3g,1g白蛋白可連接非結(jié)合性膽紅素8.5毫克,或白蛋白每公斤1g加入25%葡萄糖釋到20毫升靜脈滴注,每天一到兩次。
三,酶誘導(dǎo)劑,能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)的玻醛酸,或醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合型膽紅素,巴比妥能增加白蛋白促進(jìn)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取。巴比妥,每日每公斤五到八毫克一個(gè)沙彌,每公斤一百毫克,分三次口服,用藥二到三天才能見(jiàn)效,故需及時(shí)用藥,兩藥通用,可提高療效。
四,腎上腺皮質(zhì)激素,能阻止抗原與抗體反應(yīng)減少溶血,并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。