由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),兒茶酚胺大量分泌入血,交感神經(jīng)興奮性增高,患者常表現(xiàn)為煩躁不安、恐懼和精神緊張,但神志清醒、面色或皮膚稍蒼白或輕度發(fā)紺、肢端濕冷、大汗、心率增快,可有惡心、嘔吐,血壓正常,甚至可輕度增高或稍低,但脈壓變小、尿量稍減。
心源性休克休克早期
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血,使有效循環(huán)血量降低所致,其常見的原因有以下幾個(gè)方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱為失血性休克,臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過多,引起休克,稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導(dǎo)致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過多而引起的休克。01:16
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心源性休克休克晚期可出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)和多器官功能衰竭的癥狀,前者可引起皮膚黏膜和內(nèi)臟廣泛出血;后者可表現(xiàn)為急性腎、肝和腦等重要臟器功能障礙或衰竭的相應(yīng)癥狀,如急性腎功能衰竭可表現(xiàn)為少尿或尿閉,血中尿素氮肌酐進(jìn)行性增高,產(chǎn)生尿毒癥代謝性酸中毒等癥狀;尿比重固定,可出現(xiàn)蛋白尿和管型等。肺功能衰竭可表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和發(fā)紺,吸氧不能緩解癥狀,呼吸淺速而規(guī)則,雙肺底可聞及濕啰音和呼吸音降低,產(chǎn)生急性呼吸窘迫綜合征的征象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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心源性休克休克程度劃分一、輕度休克,患者神志尚清但煩躁不安、面色蒼白、口干、出血、心率>100次/分鐘、脈速有力、四肢尚溫暖,但肢體稍發(fā)紺、發(fā)涼,收縮壓≥80mmHg、尿量略減、脈壓>30mmHg。二、中度休克,面色蒼白、表情淡漠、四肢發(fā)冷、肢端發(fā)紺、收縮壓在60~80mmHg、脈壓<20mmHg、尿量明顯減少。三、重度休克,神志欠清、意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍、面色蒼白發(fā)紺、四肢厥冷發(fā)紺、皮膚出現(xiàn)大理石樣改變、心率>120次/分鐘、心音低鈍、脈細(xì)弱無(wú)力或稍加壓后即消失、收縮壓降至40~60mmHg、尿量明顯減少或尿閉。四、極重度休克,神志不清、昏迷、呼吸淺而不規(guī)則、口唇皮膚發(fā)紺、四肢厥冷、脈搏極弱或捫不到、心音低鈍或呈單音心律、收縮壓<40mmHg、無(wú)尿,可有廣泛皮膚黏膜及內(nèi)臟出血,出現(xiàn)多器官衰竭征象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
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何謂心源性休克就是各種原因?qū)е碌男呐K的泵血功能障礙,導(dǎo)致體內(nèi)的組織灌注量不足而引起的一個(gè)休克。 最常見的原因,就是急性心肌梗死,當(dāng)壞死的心肌超過40%的時(shí)候,發(fā)生休克的可能性就大大增加。 除了有休克的癥狀,還可能有肺水腫的情況。
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心源性休克有哪些危害病情分析:心源性休克會(huì)造成死亡,因?yàn)樾募∈湛s力極度下降所導(dǎo)致的,組織器官缺氧,器官功能受損了就會(huì)呼吸衰竭,肝腎功能衰竭,造成休克不能及時(shí)糾正,就會(huì)意識(shí)下降,昏迷一直死亡。意見建議:心源性休克是心臟病的原因?qū)е碌?,治療的主要就是先去除病因,治療休克的癥狀。感冒會(huì)引起心肌炎,一定要注意保暖避免感冒。
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心源性休克如何護(hù)理心源性休克的病人心功能很差,對(duì)于外界活動(dòng)耐受力很低,因此需要絕對(duì)臥床休息,將頭部抬高30到45度,腿部垂于床面以下或放于場(chǎng)面上,這樣可以減輕心臟回流入心臟的血液,減輕心臟負(fù)荷,改善心功能。第二、應(yīng)該做好口腔護(hù)理,保持呼吸道通暢,防止誤吸發(fā)生肺炎。第三、患者處于急性期要禁止飲食,避免誤吸入肺部或發(fā)生嘔
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心源性休克護(hù)理常規(guī)首先,心源性休克大部分是由于心肌梗死引起,所以要盡快按原發(fā)病進(jìn)行治療。護(hù)理方面主要是:一,讓病人盡快地平臥位,撤掉枕頭,絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,伴有心力衰竭、呼吸困難的可取半臥位。二,保持呼吸道通暢,可將頭偏向一側(cè),以防嘔吐物或分泌物誤吸導(dǎo)致窒息。三,休克病人因其周圍循環(huán)衰竭,體溫低于正常,四肢