首先大部分慢性粒細(xì)胞白血病的患者都伴有費(fèi)城染色體的變化,可以發(fā)現(xiàn)bcr/abl 融合基因陽(yáng)性的患者。對(duì)于這一部分患者早期最佳的推薦就是酪氨酸激酶抑制劑,可以口服伊馬替尼四百毫克一日一次;或是尼洛替尼三百毫克,口服一日兩次;第三種就是達(dá)沙替尼一百毫克,口服一日一次。
對(duì)于配型相合的相關(guān)或者是無(wú)關(guān)供者的異基因造血干細(xì)胞移植,也是考慮應(yīng)用的,尤其是對(duì)于酪氨酸激酶抑制劑無(wú)法耐受的時(shí)候可以考慮進(jìn)行應(yīng)用。
對(duì)于一些加速期甚至激變期的一些患者,可以采用新藥進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn),有一些病人診斷的時(shí)候外周血會(huì)出現(xiàn)大量的白細(xì)胞,引起血液循環(huán)阻力增大以及血管堵塞,可以引起出血或高凝血癥,這就需要通過(guò)白細(xì)胞分離術(shù)或者是化療來(lái)降低白血病細(xì)胞的數(shù)目,同時(shí)需要大量的補(bǔ)液,將細(xì)胞壞死釋放的毒性物質(zhì)排出體外的。