以往雖曾經(jīng)有腦震蕩后遺癥或腦外傷后神經(jīng)功能失調(diào)等,但是對(duì)其發(fā)病原因究竟屬于器質(zhì)性或是功能性至今仍無(wú)定論。
不過(guò)從目前的觀點(diǎn)來(lái)看,可能在輕微器質(zhì)性損害的前提下,再加上病人身心因素與社會(huì)因素而促成。在暴力打擊頭部之后,無(wú)論輕重都將引起一系列不同程度的腦組織病理生理改變。
輕者僅僅會(huì)有暫時(shí)的生物化學(xué),以及腦血灌注方面的變化,例如頭傷后顱內(nèi)循環(huán)減緩,即可持續(xù)數(shù)月之久。
重者不僅造成腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、腦缺血缺氧,也可能引起蛛網(wǎng)膜下腔出血等其他損傷。其中顯著的病變?cè)诤笃跈z查中易于發(fā)現(xiàn),但也有一些難以查處的輕微病變。
必須指出,腦外傷后綜合征的發(fā)生與腦組織受損的嚴(yán)重程度并無(wú)相應(yīng)的關(guān)系,相反腦損傷輕重,與明顯的神經(jīng)功能障礙的比重,對(duì)于神經(jīng)功能確診者較多。