未經(jīng)治療的患者,生存時間約為3.1年,無論化療和放療,初次治療的效果都非常顯著,癥狀、體征可完全消失,血象、骨髓象恢復(fù)正?;蚪咏?,在發(fā)生即便之前,體力的恢復(fù)和一般健康情況往往都很好,但是生命的延長不多,生存時間約三到四年,約15%可生存至五年或更長,PH染色體陰性的病人,預(yù)后特別差,即便發(fā)生后,大多于幾周至幾月內(nèi)死亡。
慢性粒細(xì)胞性白血病的預(yù)后
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慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面,其實也是非常重要的,因為我們現(xiàn)在有很好的藥物,能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病,病人只要堅持足量、足療程使用,就能夠獲得長期的生存,但是要強(qiáng)調(diào)幾點,第一就是慢粒的治療早期,比如說服用格列衛(wèi),尤其是在服用藥物的第一個月,很多病人會特別的痛苦,因為這是從白血病狀態(tài),經(jīng)過藥物治療,回到一個非白血病狀態(tài)的過程,藥物跟白血病的細(xì)胞,在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人,會感覺到各種各樣的不舒服,有的病人甚至于全身疼痛,需要用強(qiáng)烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀,希望病人理解,這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭的一個過程,一定要堅持用藥,不要因為這些癥狀就去停止或者中斷,或者是減量這種合理的藥物治療,一旦在早期減量或者停止治療,就有可能帶來疾病的惡化,所以這一點是非常重要的,其他的護(hù)理方面,其實只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點,不需要特別的去配這種食譜,因為慢粒的治療過程當(dāng)中,食物只要按照日常生活,豐富多彩,能夠各種各樣的,葷互搭配就可以了;另外不要去用任何的補品,這些補品一方面對于疾病本身,并沒有什么特別的好處,另外一方面很難說,會對我們的藥物治療形成干擾,所以不要去用補品;第三就是在整個日常生活當(dāng)中,尤其是像慢粒的治療早期,粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時候,不要去到人多的地方,去傳播一些感染,包括像感冒這樣的疾病,盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期,可能會出現(xiàn)血小板的下降,也希望病人任何一個動作,都要輕一點、慢一點,避免血小板減少的時候,出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血,但是到了后期,指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常,血小板也恢復(fù)到正常,這些病人依然要回歸到,正常的一個生活方式。也要強(qiáng)調(diào),這些病人要堅持合理的,力所能及的一個鍛煉身體,和日常生活的自行的料理,并不需要臥床,也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中,除了早期可能是需要一些,特殊的一些對待之外,到了后期希望病人,盡可能把自己看作一個正常人,不要把自己看作一個病人,這樣過日子就會很好了。03:05
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慢性粒細(xì)胞白血病的原因慢性粒細(xì)胞白血病,主要也是兩個概念,第一個,它是一個慢性的白血病,第二個,它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的,其它白血病的原因一樣,主要是包括化學(xué)物質(zhì),包括毒物、藥物。第二個,放射線。第三個,是病毒感染。第四,還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人,由于他的生活非常的復(fù)雜,所以往往都是無法確定,在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒,減少化學(xué)物質(zhì),包括藥物的接觸,遠(yuǎn)離射線源,通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療,現(xiàn)在已經(jīng)有藥物,特效的靶向藥,來治療慢性粒細(xì)胞白血病,現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn),納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病,現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病,少部分病人藥物治療無效,或者不能耐受,或者發(fā)生基因突變,仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物,得到有效控制,獲得長期生存。01:55
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慢性粒細(xì)胞性白血病預(yù)后慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤,它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞,這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集,抑制骨髓的正常造血,并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散,導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血,容易出血,感染以及器官浸潤等。慢性粒細(xì)胞白血病化療后,中位生存期為39到47個月,五年生存率為25%到50%,個別的可以生存十年到二十年,加速期的病人存活期為十二到十八個月,仍有部分的病人經(jīng)過治療后,再次回到慢性期。一旦急變,則存活期僅為三到六個月,甚少超過一年。預(yù)后不良的因素包括老年,巨脾,血中原粒細(xì)胞數(shù)過高,嗜酸嗜堿性粒細(xì)胞增多,非常染色體陰性,骨髓纖維化明顯。慢性粒細(xì)胞白血病患者的死亡原因,多為急性感染,出血,浸潤以及全身衰竭。語音時長 1:37”
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慢性粒細(xì)胞白血病 預(yù)后?首先在治療期間應(yīng)該注意休息,避免疲勞。脾大顯著,可能是引起左上腹不適,應(yīng)該取左側(cè)臥位,就是睡覺的時候應(yīng)該是左側(cè)臥著。進(jìn)食高蛋白質(zhì),高維生素飲食,每日飲水要達(dá)到1500毫升以上,然后還要做定期的檢查,血象,血尿酸和尿沉渣,注意患者有無血尿或者腰痛發(fā)生,一旦發(fā)生血尿,應(yīng)該立即報告醫(yī)生,并檢查腎功能,注意觀察有無原因不明的發(fā)熱,骨痛,貧血,出血加重。之后就是藥物護(hù)理,藥物護(hù)理一般是用達(dá)沙替尼或者是伊馬替尼,觀察藥物的不良反應(yīng),如有,應(yīng)該請遵醫(yī)囑使用。語音時長 1:05”
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慢性粒細(xì)胞白血病頭暈因為慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢,所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人,隨著疾病的進(jìn)展,白血病破壞骨髓正常的造血功能,進(jìn)入器官,引起了明顯但非特異的癥狀,頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈,還會出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀,除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
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慢性粒細(xì)胞性白血病傳染嗎對于慢粒的治療不必操之過急,白細(xì)胞計數(shù)在100×109/L以下的患者不需立刻治療,因為循環(huán)中主要是成熟的粒細(xì)胞,其體積較原始細(xì)胞小且具有較好的變形能力,白細(xì)胞計數(shù)在200×109/L以上者需采取積極治療措施。當(dāng)前以采用細(xì)胞毒藥物作化療為主,對于那些因白細(xì)胞極度增生而出現(xiàn)的癥狀。
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慢性粒細(xì)胞白血病慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集,抑制骨髓的正常造血,并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散,導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血,容易出血,感染及臟器浸潤等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確,但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對少見的
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慢性粒細(xì)胞性白血病的飲食首先針對這種疾病我們給予豐富的營養(yǎng)和高熱量,高蛋白,高維生素的飲食,還有豐富無機(jī)鹽的飲食來幫助恢復(fù)造血的功能。平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食易消化,要定時定量,另外要含有一些優(yōu)質(zhì)的蛋白,像這個新鮮的魚肉、雞肉,以及動物的肝臟,這些都可以多吃一些。平時呢還要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,避免進(jìn)食一些生冷,