iga腎病級(jí)別越高,嚴(yán)重程度越重,對(duì)于治療反應(yīng)越差,預(yù)后越不好。腎病五級(jí)即彌漫硬化性腎小球腎炎階段。幾乎所有的腎小球都可以見(jiàn)到系膜細(xì)胞呈彌漫性增生改變,系膜區(qū)明顯增寬,腎小球硬化,??吹綇U棄的腎小球,腎小球呈節(jié)段性和全球性硬化、透明樣及粘連等改變較為突出。
50%的腎小球內(nèi)有新月體,腎小管的間質(zhì)病變也比iga腎病四級(jí)更加嚴(yán)重,此期的腎小球硬化、間質(zhì)纖維化、腎小管萎縮、彌漫和嚴(yán)重的系膜增殖、動(dòng)脈硬化、新月體等指標(biāo)均是iga腎病預(yù)后不良的病理因素。