iga腎病及腎臟免疫病理一致,但臨床表現(xiàn)病理改變和愈后變異甚大的原發(fā)性腎小球疾病,其治療根據(jù)不同的臨床表現(xiàn),病理類型和程度等綜合給予合理治療:
一,單純鏡下血尿,一般無特殊治療,避免勞累,預防感冒和避免腎毒性藥物。
二,蛋白尿,建議ac12和a2b治療,尿蛋白小于一克,每天延緩腎功能進展,對于經(jīng)過三至六個月,ac12和a2b和控制血壓以后,如尿蛋白仍然持續(xù)大于一克每天,并腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘,使用糖皮質(zhì)激素,必要時加其他免疫抑制劑。
三,腎病綜合癥,治療可以同腎病綜合征一樣。
四,急性腎衰,對于急性腎衰的患者,可以采用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,消硒等治療。若患者已經(jīng)達到透析的指征,應給予透析治療。
五,慢性腎小球腎炎,慢性腎炎的治療原則一樣,以延緩腎功能惡化,控制血壓為主要目標。
此外,富含具不飽和脂肪酸的魚油,可以使iga腎病腎功能惡化,減慢和減少尿蛋白。