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      醫(yī)生主講實錄

      確實冠心病也可以引起腎衰竭,冠心病引起腎衰竭一般都是冠心病發(fā)展到一定的階段,比如出現(xiàn)缺血性心肌病,這時候心臟擴大,會出現(xiàn)嚴重的心衰,有可能會導致腎臟灌注不足,就有可能會導致有效血容量不足,引起患者出現(xiàn)腎衰竭的表現(xiàn)。

      再者是冠心病引起腎衰竭,考慮可能是跟應用某些藥物有一定關系,比如長期應用他汀類藥物有可能產生腎臟毒性,引起腎衰。

      但是冠心病引起腎衰竭往往是冠心病比較嚴重反復發(fā)作心肌梗死,導致心肌纖維化修復,心腔結構擴大,心肌收縮力下降,可能發(fā)生心源性休克、低血壓。長期腎臟有效血容量灌注不足,有可能會導致腎臟缺血、缺氧,引起腎衰竭,出現(xiàn)肌酐、尿素氮水平的升高,所以冠心病可以引起腎衰竭,一般都是冠心病的嚴重階段才會引起腎衰竭。

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